（采访）是不是越贵的降糖药，它的降糖效果就会越好呢？

从我们专业的角度，我们不建议或者说我们不认为这是对的。适合你的才是最好的，并不是说贵的就是最好的，或者说贵的就是最适合你的。

比如说现在一些新的口服降糖药，像卡格列净、达格列净、恩格列净是刚上市的、新的，有非常多的好处，有肾脏保护作用，有心脏保护作用，有心衰的患者也可以使用。

但是这个药物有前提，比如说本身你的肾功能很差，你的eGFR（肾小球滤过率估算值）低于30mL/min/1.73m^2了，这个时候这类药物就不适合你，你用了效果也很差。这个药物虽然很贵、很新，但是对你来说就很差，就没什么用处。

相反的很古老的用了五六十年的磺脲类药物，如果你还有残存的胰岛功能，可能用磺脲类药物对你来说降糖作用会更强。所以一般不是说后来的降糖药都是比原来更好的。只是说发现了一些新的作用机制，提供了一些新的降糖选择。

但是这些药因为后期研发，可能费用会贵一些，所以它们的价格就贵。价格贵并不代表着这个药物一定是价值高，适合你的才是最好的，并不是说价格越贵、越新是最好的。

（采访）对于同一种成分的降糖药物来说，比如说我一直用的就是二甲双胍，是不是用贵一点的二甲双胍，就肯定比我现在用的这种，效果更好一点，或者不良反应少一点？

如果都是通过质量一致性评价的，安全性、有效性都是有保证的，也就是说从纯医疗上来说，它们都是等效的。

但是有的厂家定价是10块钱一片，有的厂家定价是1块钱一片，有的还是1毛钱一片。对于这三类来说，1毛钱、1块钱和10块钱的都是一样的。只是说可能你自己经济情况好，你相信10块钱的，你可以选择这10块钱的。

但是从纯粹的医疗领域来说，它们成分是一样的，它们的含量是一样的，它们的疗效是一样的。事实上是没有区别的，并不是说价格越高越好。