（采访）在降糖药当中有普通片，也有缓释片，它们有什么区别呢？

这是一个制剂上的区别。普通的片剂就相当于把一个有活性的成分放到淀粉，或者说其他的赋形剂中，把它压制成一个片。这个片剂的要求就相对比较简单，比如说我吞下去或者说放在水中，15-30分钟之内它要完全地崩解，释放出来。

比如说二甲双胍，把它跟一些赋形剂压制成一个片，口服到胃中以后，它遇到水迅速地崩解、释放，大量的药物突然释放出来，在胃的局部形成了一个很高的浓度。这个时候就会出现胃的不舒服，比如说对胃的刺激，引起胃的胀痛，胃痛的感觉。

所以为了不让这个药物迅速地释放出来，希望这个药物缓慢地释放，这样就不会形成一个胃内局部的高浓度，也就减轻了对胃壁的刺激，所以可以做成缓释片，让它缓慢地释放。

缓释片的基质非常复杂，有各种各样的基质，比如说我可以把二甲双胍先用某一种基质把它包成若干个微囊，然后再用另外一种基质把它们再重新压制成一个片。这个时候当吸水膨胀以后，首先外边的基质会变软、变糯，然后水分进去以后，再把里边那个小囊或者说微囊中的二甲双胍溶解。

二甲双胍通过重重的阻隔缓慢地释放出来，这样相当于延长了它的疗效，而且也不会突然释放，造成一个局部的高浓度，这样起到一个所谓的缓释片的作用。

本质上来说，缓释片为了达到这么个目的，第一就是减少局部的高浓度，来缓解高浓度带来的一些不舒服的反应。另外一个就是延长它的作用时间，它缓慢地释放，缓慢地吸收，达到一个长效的作用。

（采访）跟缓释片很相似的还有一个控释片，这两个制剂是一样的吗？

控释片是相对来说更高一级的缓释系统，什么叫控释？控释就是让药物释放的速度是恒定的，这个恒定就代表了每分钟可能释放出来几毫克或者说几克，它的速度是一个匀速的、恒定的。

缓释片相对来说是一开始释放的多，因为里边的药多，一开始释放的量要多，随着里边的药变少，释放的量也在缓慢的变少。从专业的角度来说，缓释片是一个一级动力学的过程，相当于一个比较大的水杯，我在下边打一个洞，当水的量很高的时候，水流出来特别快，随着水位的下降，流出来的越来越少。

但是如果控释片就相当于我家里厨房的水龙头打开以后，一直以一个恒定的速度来往外释放，这是控释片。控释片一般来说相当于一个更加严格的、更加可控的缓释制剂。控释和缓释都属于长效制剂。