比如说我通过监测发现他晚饭之后的血糖，包括睡眠的时候，包括晨起的时候，血糖一直是高的。这就说明我用的降糖药效果就不够，或者说我用的胰岛素的量就不够，因为他整个夜间的血糖一直是高的。这个时候我要调晚餐前给予的胰岛素的量是不是够，或者是说我给予的口服降糖药是不是量够？

如果说通过某种监测方法发现，患者在晚餐的时候血糖稍微高一点，但是到了下半夜血糖就低，一直低，到了黎明前还是很低。然后身体会有一个应激，就是说血糖太低，身体会分泌一些升高血糖的激素，导致早上起来的时候一查血糖高。

这种现象就要考虑到，因为你夜间发生了低血糖，导致身体自动来调整，导致早上起来血糖升高。这种情况下就不能够再增加头一天晚上的给药剂量，这样的话会出人命的。

所以一般来说，这种晨起的空腹血糖升高，首先要知道他的原因，然后有针对性地调胰岛素，或者说调口服的降糖药。

一般来说不建议老百姓自己来调血糖，比如说我根据血糖，早上起来我一查血糖高了，就认为头一天晚上胰岛素的量不够，我再增加，可能有危险。所以在调节给药方案的时候，一定要在医生的指导下。

（采访）那就是空腹血糖高的患者，调节他的给药方案，也只是说可能在剂量上有一些调节，对于药物种类的选择上有没有哪一个偏重呢？

药物的种类调整也是一个方法，比如说我就是晚餐前的血糖低，这也叫血糖低，或者说我午餐前的血糖低，根据这些情况来判断我用的这个胰岛素合不合适，这是一个短效的、长效的，还是中效的胰岛素，事实上调整起来非常复杂。当然我可能还会考虑给他加一个口服的降糖药。

对于复杂的血糖调节，我建议是在医生的指导下，就是内分泌科医生，严格按照医生的要求去吃药、去打固定的胰岛素的量，然后把血糖监测的结果拿给医生。医生根据你血糖监测的结果来给你调整。老百姓自己不适合自我调整，不管是调整剂量，还是调整给药的药品类型，都不适合自己来调。