（采访）对于不同种类的降糖药物，如果说漏用了一顿，该怎么判断到底要不要去补呢？

这个问题是这样，如果不是频繁的漏服，而是偶尔漏服一次，一般来说漏服根据时间，如果到了下一顿吃药的时间了，像促胰岛素分泌类的药物，像格列本脲，格列喹酮等等，一般就不主张你再补服了。因为要是下一顿吃相当于一次性服用了双倍剂量的话，可能会造成低血糖的风险。

如果离下一餐服药的时间还很长，比如4个小时，这个时候想起来是可以补服一次的。

一般来说，我们不主张你漏服了再补服一次，因为原则上偶尔一次的血糖升高，带来的危害比较小，偶尔一次低血糖带来的损害非常大。

对另外一些相对来说不会导致低血糖的药物，像二甲双胍，你要是漏服了，补服一次是没有关系的。

像阿卡波糖，你要是真的漏服了，饭后过了很久服不服已经没有意思了，因为这些淀粉已经变成了葡萄糖吸收了，空腹的时候再补服这一次也没什么价值。

还有一种情况就是我忘了吃药，我已经吃饭了，然后突然想起来我没吃阿卡波糖，没吃伏格列波糖。这个时候想起来迅速地嚼服吃下去也有效，而且它一般不会导致低血糖。这一类患者也是可以在餐前、餐中或者说餐后迅速地服用，没有问题。

说到阿卡波糖、伏格列波糖，它一定是减慢淀粉变成葡萄糖这个过程，如果你晚上要喝酒，要吃菜，要吃肉，都不吃主食，这个时候阿卡波糖其实没有多大降糖作用，因为没有淀粉的摄入，就不能够让它发挥它的作用。这样要是漏服这一次是没有关系的，不用补服。

（采访）就是说对于偶尔一次漏服的话，宁愿这顿不吃了，也千万不要在第二顿的时候补服？

对的，就是因为反复强调的，偶尔一次的高血糖不会带来严重的后果，当然不主张，也不是鼓励大家漏服，但是偶尔一次的低血糖可能带来严重的损害。