（采访）糖尿病患者一直使用胰岛素的话，会不会形成依赖呢？

胰岛素的治疗，对于有胰岛功能，还能够分泌胰岛素的这类人群来说，是不会形成依赖的，随时可以根据患者的意愿停掉胰岛素，换成口服的降糖药物。因为你的胰岛功能还是残存的，还能够释放胰岛素。

当然当病情进展到胰岛功能衰竭了，没有内源性的胰岛素释放，这个时候你常用的口服降糖药是无效的，这个时候必须要接受胰岛素的治疗。这种情况下就不是说因为使用胰岛素导致的一个依赖的问题，而是本身就没有了胰岛功能。所以对于所有的这种糖尿病患者，当然指的是2型糖尿病患者，如果你愿意接受胰岛素治疗也是可以的。

如果你有残存的胰岛功能，还能够分泌内源性的胰岛素，你也可以随时停掉胰岛素，换成口服降糖药，是不用担心会产生依赖，不能换回原来的口服降糖药的。

（采访）主任，糖尿病患者会不会对胰岛素形成耐受？比如说我现在只是用少量的胰岛素，但是我之后会不会需要用越来越多量的胰岛素才能维持一个一样的效果？

这个问题也是要考虑自身残存的胰岛功能。比如说我发病初期，虽然我胰岛素分泌少点，但是我分泌的量还能比较大，这时候自然我用的外源性胰岛素量就少，当我随着自身胰岛功能越来越差，最后衰竭，外源性的胰岛素用量会越来越大。

这并不是说导致了胰岛素的一个耐受，而是说一个正常的自身胰岛功能的衰退，导致外源性补充胰岛素的量增加。如果我们不考虑这个地方，单纯在某一个特定时间内，是不会产生用胰岛素之后耐药，会导致我使用的胰岛素越来越多，你基本上是没有感受的。