比如说高血压的患者同时要降糖，我可能要考虑这个药物对血压有没有好处，我可能会选择SGLT2（钠-葡萄糖共转运体2）抑制剂，像卡格列净。因为卡格列净本身让尿量增多，排钠的过程也就是排出去水，所以尿量多了，血容量就降低，所以它对血压是有获益的。

对于没有高血压的患者，比如说我使用卡格列净、达格列净、恩格列净,会不会引起低血压？

事实上是这样，正常的人血压有一个自我调控能力，比如说血容量低了，身体会让你吸收的水分多，排出的尿就少。如果说正常人、血压正常的，我们短暂地吃一次、两次的降压药，不会引起血压的降低，因为我们自身血压有一个调整。

但是高血压的患者，他的血压调整就很差，不用药物的话，他就没有办法靠自己来把血压调到正常。

所以如果你单纯就是一个糖尿病患者，没有高血压，吃了一个能够同时降点血压的药物，比如说像卡格列净、恩格列净、达格列净，事实上不会引起你明显低血压的问题，这一点是可以放心的。