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介入溶栓治疗下肢深静脉血栓之后,怎么复查?

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2021-12-22 14:03:18
三级甲等

陈忠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 血管外科中心 中心主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,下肢深静脉血栓患者做了介入溶栓治疗之后,应该怎么样进行复查?

我们一般的复查是通过DSA,也就是静脉造影的方式,因为一般第一次做静脉造影来明确血栓的位置和程度,然后埋置这根溶栓导管,即刻给药冲击剂量,然后回来是持续压力泵给药,一般是12-24小时之后,重新再拉进导管室,重新再做造影,评估治疗的效果。

当然在溶栓导管没拔之前,原来都穿刺好了,这根导管也都在,拉到X光机下,只要在管里再打一次药,就能看出来效果,不用再进行穿刺,也不用再进行麻醉,什么都不用。

当然如果溶栓导管拔除了,再想做复查,一般就不再用这种有创伤的血管造影了,用彩超就可以了。

(采访)主任,您说我们拔管之后可能要用彩超再做一次复查,我们之后还需要再做复查吗?

还是做这一次就行了?

一般的复查是即刻,3天、7天、1个月、3个月、6个月、12个月,甚至还要加一个9个月,是都要复查的。因为复查的频次,要根据血栓清除的程度与否,疗效的好坏与否来界定,但一般近期的这几个节点是必须要有的。

(采访)近期这几个节点都是来做个彩超就行。大部分是这样的,必要的时候可能也得做血管造影。