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介入溶栓治疗适用于哪些下肢深静脉血栓的患者?有什么风险?

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2021-12-22 14:46:17
三级甲等

陈忠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 血管外科中心 中心主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,哪些下肢深静脉血栓的患者需要使用介入溶栓治疗?

只要是早期的,尤其是形成6个小时以内的血栓,往往介入溶栓的效果都是不错的,所以如果是6个小时之内形成的血栓,建议尽早应用血栓溶栓的,或者是取栓的这种办法,除非他有禁忌。比如他有严重高危的出血隐患,比如刚刚脑梗,或者甚至脑出血,或者有消化道大出血的,同时又并发血栓的病人,肯定不适合做溶栓,它也可能会加重出血。

除此以外,如果没有出血风险的这一类病人,都应该尽早应用溶栓,或者是其他的消栓处理。

(采访)主任,介入溶栓治疗,它有什么样的风险呢?

溶栓最大的风险其实是出血,所谓溶栓是改变人本身的凝血机制的一种方法,通过纤溶的一种方法,把已经形成的血栓,让它通过这个方法化解掉,但是化解的同时,它也是导致容易出血的一个方面。

所以一般来讲,对于老年人,有顽固性高血压,有出血隐患,比如有消化性溃疡,或者有脑梗,或者有其他容易导致大范围或者重要部位出血风险的这一类病人,可能还是要慎用。