（采访）主任，您简单跟我们讲讲下腔静脉滤器是怎么放的？

静脉滤器说白了就是一个金属网，不论它是什么形状的，纺锤型的也好，花冠型的也好，还是其他形状的也好，就是一个利用金属编织的网，放在下腔静脉的肾静脉水平下，防止腿上深静脉血栓的脱落，直接掉到右心房、右心室，导致肺栓塞，实际上就是一个中途的拦截器。

它就是通过大腿根部穿刺来放置，它放开之前，是一个长条形的，一般是束缚在一个管鞘里边，通过穿刺从静脉输送到相应的位置，把管鞘撤开，自动弹开放在那儿、支撑在那儿就可以了。当然有的是从下肢放，还有一些是要从颈静脉，就是从上腔静脉系统放，这是不同的入路问题。

再一个就是下腔静脉滤器，现在已经不用那种永久性的，永久存留在体内的那一类，我们称之为永久性滤器，现在基本上不用了。因为滤器本身就是形成血栓的一个高危因素，所以能不放、尽量不放，即便放，我们也要放那种能随时取出来的滤器。

能取出来的滤器又分成两种：

一种叫临时性滤器，临时性滤器，比如骨创伤、骨盆的重度碾压伤，或者是坠落的减速伤，导致的骨盆骨折、血管损伤。我要做大型骨科手术的时候，静脉里的血栓就有可能跑掉。为了防止术中的肺栓塞，可能要放置一个临时性滤器去保护一下，等手术做完了，这种风险就即刻消失了，再给它随时拿出来，这个往往都是临时性的，临时性滤器一般很少超过24小时，一般最多也不会超过48小时，就直接取出体外了。

那么还有一类叫可回收，或者叫可转换的滤器，这个一般是有时间窗的，不同的形态、规格，不同厂家生产的，包括不同材质的，它的时间窗不一样，短的有可能只有几天或者几周，长的最多现在可以有上百天的，甚至两百多天的，都可以的。

是根据你的需要看选择哪一种，但一般这种滤器的取出，很少有超过三个月的，大部分都是不超过三个月的。也就是说在三个月之内，如果高危因素去除了，要及时把滤器从体内取出。

但是必须要提的一点是，有相当一部分滤器，不是说医生不想取，是由于取不出来，因为由于它本身稳定性的原因，或者是由于局部已经形成血栓的因素等等，各种原因导致滤器没法取，或者是根本已经取不出体外了，这个是每个放置滤器的人，必须要面对的问题。

所以放置滤器不是只有好处，放置滤器有很多弊端，有时候甚至是危险，所以滤器一定要在专科医生的严格指导下，来选择放，还是不放，放哪一种滤器，放了，什么时候取出来，这些一定都是要在医生的准确判断和指导下来应用的。