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长时间坐着、站着或卧床的人,怎么预防下肢深静脉血栓(经济舱综合征)?

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2021-12-27 10:17:21
三级甲等

陈忠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 血管外科中心 中心主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,我们如果长途旅行,或者是因为骨折要在床上躺一段时间的话,应该怎样预防下肢深静脉血栓?

这个问题是非常好的问题,也是患者经常会提到的问题。几个办法:

第一、比如自己能够主动运动的,比如乘坐经济舱长途旅行,尤其是国际航班的乘客,即便不站起来活动,至少也要保持一定量的水分。因为机舱里往往由于空气对流的原因,湿度是很低的,本身水分就容易丢失,如果你再不及时补充水分,就会更容易导致血液浓缩。

再一个就是即便你不站起来活动,也可以做一些主动的脚的背屈运动,或者是用手挤压一下大腿和小腿的肌肉,或者是做一些蜷收腿的动作,把腿伸直,再内收,再伸直,再内收。或者做一些翘脚尖的动作,总之是要增加肌肉的运动来挤压血管,让它被动地形成一定的运动和血流的增加,这样也是能够减缓或者是预防血栓发生的一个必要因素。

还有比如教师,比如长时间站立的,还有医生,还有比如门卫,我们的武警或者解放军战士一站好几个小时,站那儿笔杆条直地都不能动,其实这个班次要有合理的调整,一般不建议超过两个小时。

比如打麻将,坐在一个桌子旁,不能说赢红眼了、输红眼了,一坐四五小时不带动地儿的,一般来讲坐着一个姿势,最好一个小时能起来活动活动,最长不要超过两个小时。

所以能自己主动活动的,要增加一些主动的运动,站起来走一走,腿部的伸屈、勾脚,这些都可以,实在不行用自己的手揉一揉都可以。

那么实在不能自己主动运动的,比如被迫卧床,骨折、大手术,他确实动不了,或者是没有意识、昏迷的,可以用一些被动的方法,比如其他人帮他做一些屈腿、蜷腿的运动,做一些必要的挤压运动。

当然医疗上还有一种叫压力泵,可以套到腿上,从脚到大腿近心端,一段一段的压力阶梯的挤压,和人的运动相当于是一样的。

实际上这些主动运动也好,被动运动也好,都是通过外界的机械挤压作用来帮助血液回流,来预防由于长时间不运动,血液淤滞导致的静脉血栓形成。

(采访)我们预防的关键还是要动起来。

对,必须要动起来。