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膝关节置换术后该怎么办?

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2021

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2019-09-10 10:11:09
三级甲等

周谋望 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 康复医学科 科室主任 教授

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视频字幕

人工关节置换最多的就是膝关节,其次是髋关节,膝关节置换有一点忽视的就是术后的康复,我们现在要强调一下,膝关节置换要尽早的开展术后的康复,实际上关节置换,只要这个病人心肺功能好,可以站起来,关节肿胀出血不厉害,站起来不太疼,手术后第一天就可以开始站起来。

(采访)手术后第一天就能站起来?

对,可以站起来,站起来之后对关节功能是一个很好的锻炼,对肌肉力量也是一个锻炼。

也有一些康复锻炼,关节置换术后第一天就开始,有些人能站起来,有些人不能站起来,可以做肌肉的运动,在专业上叫等长运动,有哪些等长运动可以做?

就是大腿绷劲,膝关节这时候实际上是可以做主动运动的,等长运动是不需要做主动运动,就是大腿绷劲,有的人很会大腿用劲,绷劲、放松,绷劲、放松,有的人不会可以教他一下,先教正常腿,伸直、绷劲,小腿这里可以垫一个枕头,做大腿绷劲向下压的动作,先练好腿,再让他锻炼坏腿,这是大腿的训练。

还有一个就是小腿的踝泵,踝关节往上用劲、绷劲,坚持五秒、十秒,放松五秒钟再来一次,这是往上,往上主要是外侧肌群,往下主要是后群肌,这些肌肉一舒一张,一舒一张,一绷一张,肌肉之间的那些血管,比如最主要的胫前和胫后的血管就会压扁、放松,压扁、放松,促进血液循环,对促进整个肢体血液循环,消除小腿肿胀,都是非常有帮助的。

早期的康复,就是床上的运动,包括等长运动,踝泵运动,股四头肌收缩运动,然后下床,这是最早期的,主动的去伸关节,尽快的让他膝关节达到90度这样的一个范畴。