（采访）主任，如果这位患者在骨科术后1周以内发生了脑梗死，他出院以后，在很长一段时间内（康复期），通过输液疏通血管能不能预防复发？

目前的指南也好、专家共识也好，还是专家的经验也好，目前不太建议定期或者长期输液来预防脑梗死，而更多地是靠两方面，一个是健康的生活方式，一个是规范的危险因素的药物控制。

所谓的健康生活方式，一般我们指的是烟酒的问题，戒烟、戒酒、健康的饮食，健康饮食指的是低盐、低糖、低脂、低胆固醇饮食，包括规律的作息、包括情绪的稳定、包括规律的锻炼、包括体重的管理，不要超重，更不要肥胖，这些是属于健康生活方式的范畴。

还有就是重要危险因素的规范控制，比如高血压一定要通过，包括药物在内的一些控制，从而使血压达标；第二就是血糖、糖尿病，也就是所谓的糖尿病的五驾马车（健康教育、饮食、运动、监测、药物），然后把血糖控制好、达标，包括血脂、低密度脂蛋白胆固醇控制达标，还有些其他的指标，比如同型半胱氨酸，这些也是要达标的。还有比如病人有房颤，房颤要规范地抗凝，通过这些重要的危险因素去规范地控制达标，而不是靠长期或者定期输液来预防，这个没有任何证据表明，长期输液也好、定期输液也好，能够降低脑卒中的发生风险。

（采访）主任，很多人都会在春秋两季输两次液来疏通血管，输的这种液体是活血化瘀的药物吗？

通常情况下输的都是活血化瘀的药，一般很多都是活血化瘀的中成药。没有任何证据表明，这些措施能够真正地预防脑梗死的发生。很多年前，证据也少，那时候科普也没有那么到位，这种情况还是比较普遍的。这些年随着脑梗死预防，有用的、规范的证据越来越多，而且科普也越来越普及，这种情况现在和前些年相比已经明显改观了。

事实上我在门诊也经常和患者说，第一，这些不光没用，不光没有什么肯定的价值，去预防脑梗死的发生，反倒还会麻痹，反倒还会有副作用。因为很多人以为，我一年输了一次液、输了两次液，好像自己在某种程度上进入“保险箱”了，反倒不太重视健康的生活方式了，反倒不太重视这些重要危险因素的控制达标了，从某种程度上说反倒是增加了风险，因为他被麻痹了。

（采访）其实通过输液，它也并不能把斑块给疏通掉，对吗？

疏通不了，斑块很难通过输液，去把斑块溶解掉、让它消失掉，实现不了。