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脑血管炎性疾病引起的脑卒中有哪些症状特点?

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2026
2026-09-18 16:39:37
三级甲等

王佳伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京同仁医院 神经内科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,脑血管炎的典型症状是什么?

如果跟脑卒中来鉴别,就是跟动脉粥样硬化引起的脑卒中来鉴别,脑血管炎引起的脑卒中事件有几个表现:

第一个它有炎症的表现,比如像发热,血沉快,或者C反应蛋白高,临床上往往会出现头痛。

还有一个特点,这个事件往往反复,时好时坏。

还有一个就是它有诱因,比如劳累、休息不好等等,生活规律改变,这些也是一个诱因,这一点跟动脉粥样硬化引起的脑卒中不同,动脉粥样硬化引起的,抽烟、喝酒,血糖控制不好,血压控制不好,血脂控制不好等等,这些是常见的原因,所以临床上是不一样的。

(采访)是因为引发了脑梗或者脑出血,才引发头痛吗?

不是,脑血管炎本身在脑卒中事件之前,就可以出现头痛,所以一旦出现头痛的病人,特别要关注,一旦出现头痛,我们要想到有没有脑血管炎的问题。

动脉粥样硬化引起的脑卒中事件,一般头痛都在后边。当然,有一种动脉粥样硬化引起的头痛,或者是高血压导致血管破裂引起的脑出血,头痛也是比较明显,但是它一般发生在之后,或者在同时,还有一个蛛网膜下腔出血也头痛得很厉害,但是脑血管炎引起的头痛,往往在之前就有了,在脑卒中事件之前就有了。

(采访)主任,脑血管炎引发的头痛有什么特点吗?比如剧烈程度、部位。

脑血管炎引起的头痛是比较重的,部位取决于受累血管的病变位置,如果在大血管,它就会跟动脉粥样硬化引起的脑卒中有些类似,小血管的时候难以区分。