（采访）主任，大家常说的脑血管炎就是脑血管炎性疾病吗？

对。

（采访）它是一大类疾病，是吗？

它是一大类疾病.

（采访）主任，脑血管炎性疾病具体包括哪些疾病？

脑血管炎是脑血管的炎症，它有几个分类，一般是原发性脑血管炎和继发性脑血管炎。

原发性脑血管炎就是原因不清楚的，我们叫原发性；继发性脑血管炎就是有已知原因的。

原发性脑血管炎，我们有大血管炎，中血管炎和小血管炎，大血管炎，常见像Takayasu和巨细胞动脉炎等等，中小血管炎，像ANCA相关的等等，还有显微镜下多血管炎等等，还有嗜酸性血管炎，有很多分类，风湿免疫科和美国风湿病学会，和中国风湿病学会，都有一些详细的分类标准。

继发性脑血管炎是有原因的，也就是一般继发于某种原因，像感染比较常见，包括像真菌的感染，水痘-带状疱疹病毒的感染，乙肝、梅毒、HIV等等这些，还有寄生虫，都会引起感染性的脑血管炎。当然还有一组就是结缔组织病引起的，比如干燥综合征，类风湿等等这些疾病，除了引起全身结缔组织的病变之外，还引起颅内的血管炎，这也是一个继发性。

当然还有一些药物，比如我们吃某些药物引起的脑血管炎，还有一些是肿瘤引起的，比如某个病人得了肿瘤，比如消化道的肿瘤，它不但侵犯消化系统，它可以远隔影响颅内的血管病变，我们叫副肿瘤综合征，肿瘤相关的，当然还有其他能找到原因的，都叫继发性，所以这个分类还是比较容易区分的。

还有一些分类标准是按照病理来分类，不同的病理表现，脑血管炎命名也不一样，但是我们临床常用的分类方法，就是刚才我介绍原发继发性的，或者大中小，这样用的比较多。