（采访）毕主任，胆管癌我们应该怎么样治疗？
肿瘤的治疗现在其实还是我们传统的三大治疗方式，手术、放疗、化疗，当然现在有一些新的治疗方式，包括靶向治疗，包括免疫治疗，但是靶向治疗，免疫治疗其实跟化疗，我们都叫系统治疗，因为它是全身的一个治疗。

肝内胆管癌或者肝外胆管癌也属于实体肿瘤，手术治疗还是在胆管癌中占有一个非常重要的价值，对于可手术的这部分病人，手术切除是他们获得长期生存的一个最佳治疗手段。

但是因为胆管癌这个特点，发现的时候是中晚期的多，然后容易发生转移，所以非常遗憾的是，我们临床上看到的初诊的这部分患者，大概只有20%-30%的病人可以获得一个手术切除的机会。

当然即使是手术切除的这部分病人，还有一个问题就是他术后的复发，风险仍然很高的，大概复发的风险在60%-70%，所以对于高危的一些病人，可能我们也需要采用一些辅助治疗，现在的理念更新以后，也可以在手术前就做一些治疗，我们叫新辅助治疗，通过这样一些新辅助治疗，手术，再加上辅助治疗，这样整个的系统治疗，希望能够尽量地改善手术治疗的疗效。

总的来说，对于胆管癌来说，如果能获得手术切除的话，他的五年生存率能够在30%-50%，比非手术的这种病人，还是明显优于他们的，所以对于胆管癌，无论是肝内胆管癌，还是肝外胆管癌，我们诊断以后，我们首先就要判断这个病人适不适合手术，我觉得还手术是一个最佳的治疗办法。