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胆管癌会导致黄疸吗?肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸有什么区别?

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2022

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2022-06-08 10:14:44
三级甲等

毕新宇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 肝胆外科 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

我们今天讲胆管癌,我们一定会讲到黄疸,我们医学上会有两种黄疸,一种是肝细胞性的黄疸,一种是梗阻性的黄疸。在解释梗阻性和肝细胞性黄疸的时候,我们还要讲胆红素是怎么来的?

其实胆红素是血中的一些破坏的红由肝脏把这些破坏的组织变成胆红素来排泄,大部分胆汁排泄到肠道以后,它会有一个回吸收,胆肠的循环,在这个过程中出现任何问题都会导致胆红素的升高。

肝内胆管癌它一般都是发生在小的胆管的,它很难阻塞到大的胆管,所以这种黄疸一般都是因为它损伤了太多的肝组织,肝脏它自己没法代谢这个胆汁,我们叫肝细胞性的黄疸,就是它自己不能把血中的胆红素全部代谢掉,这样出现了一个我们的皮肤、巩膜的黄疸,这种是肝细胞代偿功能失代偿的一个表现,我们叫肝细胞性的黄疸。

当然也有一部分肝内胆管癌它长在肝门区,胆汁下不去,就是压迫了,我们叫梗阻性的黄疸。

这是两个不同的黄疸,我们临床上需要鉴别,因为它的治疗方式不一样。