（采访）主任，我们知道其实照顾认知障碍的老年人，也是需要家属付出很多精力和努力的，家属自己在照顾过程中应该怎么去排解自己的情绪？

说到认知障碍的照护，其实照护者面临着很大的压力，因为认知障碍是一个起病非常缓慢，病程发展又比较长的疾病，家属在这个过程中经历的压力，面临的挑战是非常大的，所以会带来一些情绪问题。他们通常常见的情绪，包括有时候会紧张，会有压力，遇到认知障碍的老人跟他有不同观念的时候，两者之间可能会有冲突，甚至有时候和认知障碍的老人相处，建议他这么做，那么做，他不听，就会觉得很愤怒，所有的这些情绪都叫做负面情绪。

出现负面情绪的时候应该怎么办？实际上我们就反过来讲，出现负面情绪，我们就想人的情绪是分两个方面的，有积极的和消极的，出现负面情绪的时候，只是代表你的积极情绪，可能所占的比重少了，但是每个人其实是有积极情绪的，很多家属尽管出现这些负面情绪的时候，他会选择继续照顾老人，为什么？背后有孝敬，他觉得照顾是他的一种责任，甚至会觉得如果照顾我家的老人，感觉天天跟他生活在一起，有一种依恋感，或者觉得家庭是完整的，背后是一个正性的情绪。

我们如果要帮助他排解负性情绪，实际上不是叫排解负性情绪，因为出现任何负性情绪都是合理的，没有不合理的地方，只不过我们怎么帮助他增强正面的情绪和体验，所以在过去的时候我们有两种方式。

一种，如果家属确实压力比较大，家属可以到医院里来寻求心理咨询和治疗，比如单独的，面对面的机会，一般这种方式，很多家属也不太自己挂号来寻求治疗，我们记忆门诊的医生就会在给病人看病的时候，同时给家属给予一些指导，就相当于帮助他构建他的信心，构建他照顾过程中的正性情绪，使得他的压力相对来说在生活中所占的比重就没那么大。

还有一种更为有效率的方法就是，大多数家属都有一些共同点，经历的挫折，经历的压力，都有相似的地方，也会有一些相同的地方，就是他内心还是很想帮助这些病人，所以我们用的一种方式就叫做组织家属联谊会的方式，北京大学第六医院是从2000年开始建立的医患家属联谊会，当时是全国第一家，做到现在20多年（2021年），在这个过程中我们发现，建这个家属联谊会最早的初衷，就是给照护者提供一个可以疏泄情绪、表达自己情绪的场所和平台。

为什么？20多年前的时候，人们还不理解认知障碍，照护这类患者的压力和痛苦无处可说，在小区没有人能听懂他想说什么，没有人能理解他的痛苦，所以把这样的家属能够集中在一个平台上交流的时候，大家是可以互相支持的，专业人员在这里面提供一些团体的心理支持，效率就比较高，这种方式使我们认为相对来说效率比较高，因为一对一毕竟没有那么多服务人员。

所以现在我们在想，全国现在有越来越多的这种照护者，形成的一些自助团体，或者一些专业团体指导的照护者辅导团，今后很多家属如果有需要的，应该去参加这样的团体活动，在上面得到更多心理支持，现在我们国家的老年精神心理健康行动中，也在更多地去培养社区的队伍，能够为照护者提供支持，让照护者的压力有处可说，有处寻求帮助，所以这一点是非常重要的。

（采访）不仅认知障碍的老年人需要社会支持，其实家属的社会支持也是非常重要的。

对，照护者的支持其实是非常重要的，甚至有时候我都认为这更为重要，因为认知障碍的患者自己有时候没有办法坚持他能够得到的帮助，比如要坚持认知训练，他做不到、记不住，要培养兴趣爱好，坚持某种爱好，看书、画画、写大字、种花，他记不住，家属如果能够得到很好地支持，他在面临着认知障碍患者的时候，就有信心了，而且能够帮助认知障碍的患者，坚持那些比较好的，推荐的社会心理的干预活动。

另外一点，照护者得到支持，也可以减少认知障碍的老人出现情绪、行为问题，因为照护者懂得怎么跟老人相处的时候，就不会因为责备他，辱骂他，甚至冲他发怒，甚至有时候不小心急躁了，可能还动手，减少这样一些暴力冲动的行为，对双方都有好处，照护者的指导非常重要，不仅帮助照护者缓解自己的压力，另外一方面也能够帮助患者减少一些不良的情绪、行为表现。