神经变性病所导致的认知障碍通常包括几大类，一类像阿尔茨海默病，是我们最常见的，也是人们口中经常说到的，阿尔茨海默病的得名原因是来自于一位德国医生，他关注到的病人里面，有一位女性患者，50多岁出现了认知障碍，而且有很多精神症状，怀疑周围有人害她，怀疑家人要抛弃她，在病房里面大喊大叫。

后来这位患者去世之后，这位医生对她的大脑病理改变进行了检查，发现她和他们医院里的其他精神障碍患者是不一样的，她的大脑里面有一些斑块，有一些神经纤维元缠结，神经细胞也大量死亡了，我们叫神经细胞脱失了，他注意到这些表现之后，向世界报道了这个病例，后来人们也是为了纪念这位医生，以他的名字来命名，就叫做阿尔茨海默病，这位医生的名字就叫阿尔茨海默医生。

除了阿尔茨海默病是大家知道最常见的，它大概占神经变性病的认知障碍里面的50%-60%左右，其实还有一些其他原因，比如额颞叶痴呆，大多数见于年龄比较轻，中年起病，以行为改变、情绪改变为主，还有一部分人是以语言能力下降为主要表现的，我们叫额颞叶痴呆。

另外，也有一个比较常见的神经变性病叫路易体痴呆，大脑里面出现了一些特别特殊的包涵体，这是病理改变，最主要的表现是什么？这类患者特别早期就会出现幻觉，经常会看见有一些特殊的人，周围没有人，但他会看见形象非常生动的人，甚至会产生一系列的情绪反应，同时会出现一些运动障碍，表面上看起来像帕金森病，但他不是，因为他同时有认知障碍，而且这类患者还会出现一些波动性。

有的时候特别好，家里人都觉得他跟正常人一样，但是一旦波动到不好的时候就一塌糊涂，因为有幻觉，又走不了路，认知能力又下降，家里人就觉得特别重，所以如果一个表现波动性非常明显的认知障碍患者，我们就要怀疑是路易体病，这些都是比较常见的神经变性病所导致的认知障碍。

还有到了中老年，帕金森病也是人们比较常见的，帕金森病如果患病时间比较长，我们会发现在患病的过程中，如果去监测他的认知功能，会发现认知功能也在逐渐衰退，到了更严重的时候，我们就会诊断为帕金森病伴发的认知障碍，所以神经变性病引起的认知障碍是一个很大的范畴，刚才我所举的这四种都是比较常见的，也特别希望引起大家的警惕和重视。

当然可能还有一些其他原因，我们现在认识还不太够，临床医生也是从患者身上学到东西，家里人只要怀疑老人有认知障碍，建议都到医院来就诊，来就诊以后，医生通过科学评估，规范诊断，甚至包括一系列检查，假如目前一个老人的表现还不符合教科书里面所说的这些常见的认知障碍，我相信我们的医生也会去想办法，利用我们已有的手段，尽可能的帮助患者找到可能的原因，也许就是一个罕见病例，所以到底什么是神经变性病引起的认知障碍，我想我们还是要高度重视的，大家要引起警惕。