（采访）主任，为什么下肢深静脉血栓，我们要明确它是急性的，还是慢性的？

新血栓是可以随时掉下来导致肺栓塞的。

要是陈旧血栓，比如至少超过三周以上的血栓，我们就称之为非急性血栓，超过三个月就称之为慢性血栓。三周到三个月期间称为亚急性血栓。一般来讲超过三个月的血栓是肯定不会掉下来的，也就是说发生肺栓塞的几率几乎是零，在三周以上发生肺栓塞的几率基本上也很低了。

真正发生肺栓塞，尤其是致命性的大块脱落的肺栓塞，往往都是在三周之内，甚至两周之内，甚至几天之内，在这样非常短的时间内发生。

那么你怎么来界定它是新的血栓，还是旧的血栓？要靠抽血来查一个叫D-二聚体，D-二聚体这项化验就能够告诉你到底是新鲜血栓，还是陈旧血栓。

如果D-二聚体根本没有任何增高，或者增高幅度很低，往往提示不是个新鲜血栓，如果它增加的值很高，至少在三五倍以上，或者更高，往往提示它是一个新鲜形成的血栓。所以鉴定它是新鲜形成的，还是陈旧的，有非常重要的意义，这是从发生肺栓塞这个严重并发症的角度。

另外从治疗上来讲也是非常有意义的。急性的下肢深静脉血栓，可以通过溶栓、抗凝，甚至机械消栓的处理，能让血栓尽可能地去除。但如果是一个陈旧性血栓，如果是慢性血栓，几乎是没有办法能让它消除的。无论是用药，还是用手术等机械性的方法，都不能让血栓再消除了。

所以明确它是急性的，还是陈旧的，不仅能够预知它的危险程度或者叫危害性，同时也是选择治疗方法的，很重要的评判标准。

（采访）就是陈旧的往往比较稳定，而新鲜的比较危险，可能更容易出现肺栓塞。

对，可以这么理解。