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胆管癌手术后,最好过多久做放化疗?

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2022

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2022-06-08 10:14:44
三级甲等

毕新宇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 肝胆外科 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)毕主任,胆管癌的患者如果术后需要放化疗的话,需要和手术间隔多长时间?

一般来说,我们来考量胆管癌术后辅助治疗要多长时间,我们为什么要做术后辅助治疗,肯定就认为里边还有一些残存的癌细胞,或者是一个区域有些残存的肿瘤,我们才需要辅助的治疗,从理论上来说肯定是越早越好,因为越早的话,癌细胞处于一个最少的状态,随着时间推移它肯定会逐渐地倍增。

但从外科手术恢复的情况看,我肯定希望越晚越好,因为越晚,对外科的影响越小,对身体的影响越小,我们恢复得越好。一般来说我们会选择这样一个最好的平衡点,大概在术后一个月左右的时间,如果病人恢复得特别好,我们可以适当提前,如果恢复得差一些,包括还有引流或者有瘘,还戴着管子,这种情况下可能就没法化疗、放疗,因为放疗、化疗都会影响伤口愈合,我们就得往后延长。

但是一般认为如果你是以一个辅助治疗为目的的,超过两个月还没有做,其实辅助治疗它的帮助就不是很大了,这种情况我们可能就不会选择再去做辅助治疗,等到伤口愈合好了以后,我们就定期随访。一旦复发以后,我们再在复发的阶段做治疗,因为超过这个时间,辅助治疗价值就不存在了