（采访）如果年轻的时候得过抑郁症，会不会老了之后更容易得认知障碍？

您提的这个问题特别重要，因为现在抑郁症，还有年轻人的情绪障碍，也是社会中特别关注的话题，尤其现在会提到很多精神障碍，或者是心理问题，可能都会带来一定程度的认知功能损伤，所以大家会很在意说会不会将来和老年认知障碍之间发生关联性。

我们先说说成年期的时候，这些疾病会不会影响认知功能？的确现在有研究发现，如果在抑郁的急性期，一个个体就会发现自己注意力不集中，上班的时候效率下降，甚至读书都觉得什么都记不住，这其实就是认知减退的一种表现，我们在这个时候就特别强调，抑郁症一定要及时、规范地去治疗，让抑郁症达到临床痊愈，就有可能使认知功能尽快地改善，最重要的是抑郁症要规范治疗，降低认知障碍发生的风险。

很多人会问我，年轻的时候得了抑郁症，老了会不会有认知障碍？这里面要分两个层次来看，第一，看年轻的时候抑郁症治疗的效果怎么样，如果年轻的时候，抑郁症能很好地治疗，恢复了社会工作，恢复了社会生活，一切都如常人，可以说也不用太担心，我觉得不用太担心；到老年期的抑郁就比较警惕了，因为现在研究也发现大多数人年轻的时候出现过抑郁症，后面也不再复发，治疗好了也不再复发的，这类人出现认知障碍的风险是不高的。

但是如果抑郁症反复复发，而且到老年期还出现非常明显的抑郁症发作，要高度警惕，在老年期可能会伴随认知障碍的发生，当然了，我们在讲认知障碍跟情绪之间的关系的时候，其实特别要重视的是在老年期首次出现情绪问题的老人，有时候抑郁的情绪跟认知损害的风险是同时出现的，同时出现的我们就要去区分，一部分人可能是单纯的抑郁，另外一部分人可能是认知障碍的早期症状，但一部分人可能认知障碍只是抑郁的伴随症状，所以要去进行区分开来。

的确抑郁症治疗过程中，有1/3的老人抑郁是可以得到全面改善的，有1/3的老人，抑郁同时会出现认知损伤，但是也不进展，还有一部分人可能抑郁就是认知障碍的早期症状，认知就会逐渐下降，所以说到年轻人的抑郁症，我们强调的是规范地、早期及时治疗，让自己尽早恢复到临床痊愈，恢复社会功能，但到老年期一定要高度重视。