（采访）主任，当我们出现了认知障碍，都有可能是哪些疾病或者原因引起的？

引起认知障碍的原因实际上非常多，因为认知障碍不是特定的单一疾病，它是一组综合征，它到底是什么原因引起的，一般来说分为几大类，尤其对于老年期，因为老年期特别常见。对于老年期来说，第一大类就是神经系统退行性改变，我们常说的阿尔茨海默病，额颞叶痴呆，路易体痴呆、帕金森病伴发的痴呆，都是非常常见的神经变性病所导致的痴呆，也就是认知障碍这一大类。

第二大类是由大脑血管性疾病所带来的，例如脑卒中、脑中风以后，脑梗死之后，可能出现的认知功能衰退，属于血管性原因；第三大类是退行性改变和血管性疾病，可能在一个人的大脑中会同时存在，我们管这类叫混合型认知障碍；除此之外还有很多其他原因，例如严重的营养不良，可以带来认知功能衰退，严重的维生素缺乏可以带来大脑认知功能衰退，大脑感染，比如脑炎、HIV（艾滋病病毒）感染，都有可能会造成个体的认知功能衰退。

到了老年人这边，我们还要高度警惕的是，如果有一些药物使用不当，造成药物之间的相互作用和药物的毒性，有可能也会造成认知障碍，还有像内分泌功能的减退，比如甲状腺功能低下，也有可能造成认知功能障碍，所以在临床诊断的时候，如果我们作为医生发现了认知障碍的病人，其实不会轻易给他下结论，他到底是什么原因引起的，会建议他去做一些相应的检查，以帮助临床医生给他找到最可能解释他当前认知障碍的原因，这样就可以有针对性地进行治疗。

像我提到的营养不良、维生素缺乏、甲状腺功能低下、大脑中枢神经系统的感染，甚至包括一些肿瘤带来的认知障碍，如果能够及时被发现，其实还是有治疗余地的，甚至有一部分病人可能认知障碍能得到一定的改善，所以在这儿也特别提醒观众朋友，要注意的是认知障碍只是一组综合征，它背后有很多原因，需要去做详细地、规范地诊断、评估和检查，来帮助明确原因，及早给予科学的治疗。

（采访）也就是许多疾病，包括我们大脑本身的疾病，还有会影响我们大脑的疾病，只要会导致大脑结构或功能有异常，都有可能会导致我们出现认知障碍。

对的，您说的这一点非常准确。