（采访）主任，有的患者明明血压控制到了正常，但是还是会有头晕头胀的表现，这是怎么回事？

高血压的患者，有的时候他不来治疗，啥事都没有，他治疗完了以后，血压控制了，他反而头晕头胀，这原因其实我们要综合考虑。

一般来说，我觉得其中一个很重要的原因，降压太快了，他不适应。尤其时间长一点的高血压患者，降压太快了以后他不适应，造成一个大脑的相对缺血，所以他觉得头晕头胀。

这个时候我们别放弃，可以用点中药来治疗。一般这种头晕头胀不一定是中医讲的肝阳上亢，可能是什么？可能就是气虚，清气不升，我们用点补气、平肝的药反而更好一些。

像我们中药里面有一些药，像黄芪、太子参，用生黄芪不升压，是降压的，再配合一些其他的清利头目的药，像菊花等等这些药物，大家不要模仿，清利头目这些药物，他吃完以后症状很快改善。也有些人他用一点天麻钩藤饮或天麻钩藤颗粒，也能很快改善这种头晕的症状，这是第一种。

另外一种，他是在治疗过程当中，本来血压也没有波动，但是出现了头晕头胀这些情况，我觉得要注意，一个有没有颈椎的问题，进行治疗。在中医里面可以用点什么？葛根芩连汤等等这些东西。

第二，我们要看看是否有可能会有脑腔梗，拍个脑CT看看有没有问题。有的话，如果还又兼有舌质暗等等这些问题，我们看是不是有气虚血瘀的情况，补气活血，这样的话帮助缓解症状，千万别急于去调整降压药。

如果确实是观察下来，血压本来应该正常这个范围比较好，降到接近底线了，或者再低一点了，这个时候再去调整降压药。血压到正常低值的时候，有症状的时候，可以考虑把降压药减减量，让他血压往上回一点。

（采访）如果我们出现头晕头胀这种症状，还是要去找找原因，不要先着急去调整降压药。

可以暂时停一下药，找大夫，在大夫的指导下来调降压药。