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血压轻度升高需要立即吃降压药吗?

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2021-12-28 10:21:28
三级甲等

衷敬柏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院西苑医院 心血管科 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,如果我们发现血压有轻度升高,是需要立即吃降压药吗?

是这样的,血压高和低是我们判断要不要用药的一个依据。

血压是分成三级,那么血压属于轻度升高,或者叫1级高血压,1级高血压的时候要不要用药?也是因人而异的。

如果是一个年轻人,或者是一个初次发现血压高的人,也没什么心脑血管疾病的现象,他生活习惯也很好,诊断也明确了,不是其他疾病引起的,他可以先不用降压药,而采取比方说像一些中药的治疗。

不管你用不用降压药、用不用中药,有一条是必须要做的,只要你是血压高了,就按血压高来管理你的生活。

按血压高管理你的生活要管理这三个点:

第一个点是你的吃,吃一定要管理好。

血压高的人一定不能吃盐太多,虽然你可能会有生活经验,说你看我爷爷吃的盐比我多,我爷爷血压不高,那是他比你有福气,你不要去羡慕别人。

第二个,营养要均衡,很多高血压的人吃的是营养不均衡的,有的人比方说他吃碳水化合物特别多,长成一个大胖子,碳水化合物是最容易长胖的。当你胖的时候一定要考虑下是不是吃碳水化合物太多了,你不要认为吃肉是长胖,其实吃碳水化合物照样长胖,而且长得更胖,还是缺少肌肉的这种胖,比较暄腾的这种胖,这是吃的问题。

第二个,你要思考一下你有没有一些不良的,或者现在认为对健康不太有利的习惯。

比方说吸烟,吸烟就是一个影响血压,增加高血压风险一个很重要的因素。

比方说酗酒,我说的是酗酒,也就是说每天喝的酒含的酒精量超过25克,叫做重度饮酒。每天你喝进去的酒精量超过25克,你就算好了,如果是40度的酒,你喝50克的话,一两就20克酒精量,喝到60克的酒,一两多一点就超过25克了,就算是重度饮酒。现在的各种调查都证实它一定会增加高血压的风险,这是我们第二个要改变的。

第三个改变,你是不是一种身体活动缺乏,特别懒,不爱动,我们叫身体活动缺乏,或者叫缺乏体力活动的生活方式,你是不是这样的情况?如果是的话,要改变。

那么什么叫缺乏体力活动生活方式?我给大家一个简单的定义,特别好记,你一天坐着的时间超过八个小时,不管你怎么着,都算缺乏体力活动生活方式,只要你今天坐了八个小时,你今天就算缺乏体力活动。

还有一种,你虽然没坐八个小时,但是你一天当中有两次连续坐着的时间超过两个小时,也算缺乏体力活动生活方式。所以这是要看看你活动情况行不行,这是关于生活方面,在习惯方面。

第三个,我们一定要有规律的作息和良好的情绪。

因为心情不好,一定会造成血压升高。我们很多血压高的患者都是受到一些重大的精神刺激或打击以后,他血压升高了。

还有的人生活不规律,缺觉,打游戏,一打打到一点,第二天早上五点钟就起来了;或者经常在玩麻将,一玩通宵,或者喝酒喝到通宵,这些都是不规律的作息,就会引起血压的升高。

那么你这些习惯都要改一改,这样的话,也许你还没吃药的时候,血压就正常了。

(采访)并不是说血压出现了轻度升高,我们就立即吃降压药,但是生活管理一定要严格地跟上。

必须要做的,而且立即开始。