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高血压患者什么情况下需要做24小时动态血压监测?

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2021-12-17 14:06:19
三级甲等

衷敬柏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院西苑医院 心血管科 博士生导师

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视频字幕

(采访)高血压患者在什么情况下,是需要做24小时动态血压监测的?

高血压的朋友都知道,尤其是初发高血压的患者,都会到医院去,医生说,你先去背个盒子吧。高血压背的盒子和心脏病背的盒子不一样,高血压背的盒子叫动态血压监测,心脏病背的盒子叫动态心电监测。

动态血压监测什么时候做比较合适?现在是这样的,从我们国内目前来说,动态血压监测主要是用于一个是初发高血压的人,要排除一下是不是白大衣高血压。

他背个盒子回去,如果背个盒子回去,其他时间都正常,就是到医院来这一会儿血压高,那他很有可能是个白大衣高血压。

如果他在医院的时候血压是正常,回到家里量的都是高的,叫隐匿性高血压,就是说他专门给大夫面子的,到医院血压就正常,回到家就高的,通过动态血压监测都可以发现。这是我们动态血压监测,对初发高血压的人是需要用的。

第二个,当血压波动比较大,不稳定的时候,可以考虑背一个动态血压监测,看看究竟血压的波动和你的活动,和你的服药等等有没有关系。

要有关系的话,我们根据情况再做调整。是和活动有关,对自身的生活、饮食做调整。如果是和服药有关,我们对药物来进行一些调整。这样的话能更好地让我们血压稳定,这是第二个要做的。

现在在一些发达的国家,他们诊断高血压,已经不用我们诊室量的血压指标了,他们说用动态血压监测来诊断高血压,是不是高血压要背着盒子来诊断高血压。

当然对中国来说还有很多地方,尤其一些农村地区,医疗条件受限,可能就没有这个机会做动态血压监测,我们用传统的在家里、在医院量血压的指标来诊断高血压,也是没有问题的。