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脑外伤患者看东西只能看到一半是怎么回事?

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2020

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2019-10-12 14:25:55
三级甲等

张皓 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国康复研究中心北京博爱医院 神经康复三科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)什么是单侧空间忽略?

单侧空间忽略,这个其实也是脑损伤常见的一个问题,但这个问题常常会被大家忽略。甚至有些医生可能都不一定很关注这个问题,但是在康复里边我们会很关注这个问题。

它是一个非优势半球顶叶损害引起的这么一个问题,这个地方损害了之后,常常会引起病人他不是偏盲,但是他可能整个半侧看不到,就叫视空间的障碍,整个半侧看不到,比如我们常用的一个检查画钟表,钟表是一个圆盘,可能我们让他把数字填上,但是结果从12一直到12都写在这半部分,6以前,就整个这半部分完全看不到。比如我们还有一个检查是画一盆花,画一盆花,这花上面有叶子,中间也有花朵,他只画右边这朵花,甚至右边这朵花的花朵,他只画偏右侧花叶,填上颜色,这半面仍然空着的。

所以家属用最简单的办法,怎么会发现病人的这种情况呢?比如我们拿一条线,拿一根绳,在病人面前六七十公分的样子,让他指这条线的中点,他可能指到的中点是在这1/4,因为他只看到了一半,所以他的中点可能在这,这侧可能完全看不到。

所以这样的情况,病人在治疗当中日常生活当中表现得吃一碗饭,中国人用碗,外国人喜欢用盘子,所以他这半边可能都吃不到,他觉得吃完了,吃了很干净了。但是他实际上这半边根本没有吃到,所以他会很忽略,就注意不到他这一侧的问题,而瘫痪的常常在这侧。所以这时候我们就要在治疗当中,要特别关注到他这个问题和护理当中。