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脑外伤为什么会引起躁狂、抑郁等精神心理障碍?

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2020

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2019-10-12 14:23:59
三级甲等

张皓 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国康复研究中心北京博爱医院 神经康复三科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)脑外伤可能引起的心理精神障碍都有哪些?

脑外伤患者其实很特殊的一块是引起精神心理障碍,说到受伤的机制了,就是外伤常常是脑组织在颅腔内快速移动的过程,不同于卒中,哪支血管堵了,或者哪支血管破了,脑的血管像树杈一样,像大树的树杈一样,这根血管破了就引起局部的症状。外伤病人是大脑在脑内快速的移动,翻转,所以常常外伤病人的脑损伤机制不同于卒中,脑是一个弥漫性的损害。所以我们叫脑组织在这种损害是一个泛化的过程,所以它的损害是非常弥漫的。

而且还有一些病人常常是从后边被冲出去,他就再往前快速翻滚的一个过程,在汽车里边被甩出去这样一个过程,这样就造成了比如额叶损害特别多见,这种损害就会造成病人额颞叶损害,造成病人很严重的精神障碍,精神情绪等等这些障碍,包括认知障碍,这种精神障碍就会表现的,比如这人像一个精神病人一样类似于躁狂。

比如病人本身就偏瘫了,这边还有骨折,骨折刚做完手术三天他敢下床,一天两天他就敢下床,完全不顾及自己的疼痛,坐卧不安,大吼大叫,骂人,攻击,这些都是外伤病人可能会见到的一些情况。

当然另外一种类型就是病人严重的淡漠、抑郁,不说话,没有反应,是另外一种表现。