（采访）胆汁反流和食管反流分别是怎么回事？

胆汁是在肠子里面存在的，它不在胃里面，胆汁是肝脏分泌的，它通过胆管排到肠子里面去，一般排在十二指肠里面，再从十二指肠往下排，排到空肠，正常情况下胆汁要往下排，也是帮助消化的。

但是如果这个病人幽门功能有问题，或者其他一些肠子远端有梗阻这种现象，胆汁就会往近侧反流，也是一种反流现象，只不过胆汁反流，第一步是先反到胃，然后到胃里以后再跟胃酸一混合，就再往上反，再通过贲门反到食管。所以胆汁反流也是反流性疾病当中的一种类型。而且胆汁反流的第一步先要反到胃，所以跟胃食管反流病还是有区别的。

如果胆汁它只是反流到胃，不反流到食管，它还是胆汁反流性胃炎，我们不能把它称为胃食管反流。只有反流到食管以后，才能叫做胃食管反流。

所以反流里面反流物的性质是不一样的，有些人他就是单纯的胃食管反流，还有些人是胃酸跟胆汁混合在一起的，叫做混合性的反流，后面这种就可能更复杂，治疗起来会更棘手一点。