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经常“反酸烧心”,要警惕胃食管反流吗?

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2022
2019-09-10 15:20:59
三级甲等

吴继敏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军火箭军总医院 胃食管反流病科 科室主任

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视频字幕

(采访)如果说经常感觉“反酸、烧心”,是不是就一定要警惕是胃食管反流病?

说得很对,反酸、烧心是胃食管反流病当中非常常见的两个症状,也是最典型的症状。反酸就是说酸从胃里面反出来,病人有时候会有酸水到嘴里面,病人会感觉到嘴里突然一股酸水出来了,火辣辣的感觉,这就是一种反酸现象。

但有时候他可能不一定是酸出来,有时候可能是食物反出来,是一口饭到嘴里了,所以很多病人他会嚼嚼再吞下去,还有一些病人就直接把它吐掉。这就是一种反食。

这个有点像动物的这种反刍现象,牛大家知道它是反刍动物,它有两个胃的,食物到胃里面以后,它就先反到上面那个胃,然后再反到嘴里再嚼,嚼完以后再吞下去,这个就是一种反刍,但是它是一种生理现象,它为了增加咀嚼的次数,这是一种反刍现象。

但人因为通过进化以后他没有这个现象,如果还有这种反食,很有可能就是一种反流的现象,很有可能就是贲门已经松掉了,烧心英文叫做heartburn,心脏烧起来了,通俗地讲好像心脏部位这种烧灼的感觉,实际上不是心脏在烧,它指的是就是在心脏部位,我们心脏部位一般在胸骨的下段靠左边一点,但我们反流的病人,这种烧心往往是胸骨后从咽喉到这个剑突的位置,这一条他可以出现这种火烧火燎的感觉,这种所谓的烧心。

有些病人他可能烧心部位要往下一点,他不典型,他可能是在上腹部烧灼感也有的,还有一些人烧心会放射到背部,背部会烧。因为实际上我们食管,它的位置我们从解剖上讲的话,它要更靠近脊柱的,就是靠近后壁,所以很多病人他这个症状会是在背部,背部烧灼感觉。严重的可以出现疼痛,就背疼或者前胸后背疼,前胸也疼,后背也疼,我前胸也烧,后背也烧,这个就是典型的这种反酸、烧心症状。这个就得需要警惕胃食管反流病。

当然也有一些其他病也可以引起反酸、烧心的症状,有功能性烧心,那就不是反流了,有些是神经过于敏感,也可以出现这种烧心的症状,这个需要鉴别。但是如果有反酸、烧心的症状,一定要警惕是胃食管反流。