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胃食管反流和反流性食管炎是一回事吗?

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2022
2019-09-10 15:21:24
三级甲等

吴继敏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军火箭军总医院 胃食管反流病科 科室主任

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视频字幕

(采访)我们在日常生活中也总听说反流性食管炎,很多人认为反流性食管炎和胃食管反流是一种病,是这样吗?

不是这样的,这个其实是长期都存在的一个误区,现在有很多基层医院的医生,他还认为反流性食管炎就是胃食管反流病,这个就是医学教育有一个缺失的问题。我们读大学的时候,那时候医学书上是没有胃食管反流这个疾病的,所以我们当时接触到这个信息就是反流性食管炎。所以到后来延续下来,很多的医生还是这么认为的,就是说他们认为反酸、烧心就是反流性食管炎。

其实反流性食管炎只是胃食管反流病当中的一种,胃食管反流如果已经引起食管的糜烂了,叫反流性食管炎。还有60%-70%是没有食管炎的,我们叫非糜烂性胃食管反流病。所以从这些数字上来看,其实反流性食管炎还不如非糜烂性胃食管反流病更多一点。所以不能把这两个病等同起来,不能说我反酸、烧心就是反流性食管炎,不是的。反流性食管炎必须是有胃镜的一个诊断。

那么很多病人其实不用做胃镜,我就能够知道他有胃食管反流,像这种病人我就不能判断他是不是反流性食管炎,所以必须通过胃镜检查,我们才能确定他有没有食管糜烂。如果有食管糜烂就是反流性食管炎,没有食管糜烂,那就是非糜烂性胃食管反流病。当然还有一个比较少的那种类型,叫做barrett食管,也是胃食管反流病的一种类型。