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脑卒中患者出院后,在家怎么监测、管理血压?

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2026
2026-09-20 17:25:48
三级甲等

张拥波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 神经疾病中心 中心副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,脑卒中患者出院以后在家应该怎么监测血压?

其实我们现在有动态血压监测,在医院里戴一个血压计,24小时监测。在家里很困难,怎么办?一天要监测3-4次血压,至少可以监测2次,早上醒了一次,晚上睡前一次。一般在平静的情况下,至少要休息三五分钟,在安静的情况下进行监测。

(采访)主任,血压升高一般发生在清晨吗?

大部分病人有清晨高血压的风险,有的病人可能下午、晚上高,大部分都是清晨高血压。因此为什么一般吃降压药物都是早上服用,空腹服用,起来之后就把降压药吃掉。

(采访)主任,如果发生了脑卒中,出院以后在家监测血压,这个是不是很重要?

对,这个是至关重要的。因为高血压是脑卒中的风险印务,是首位的风险因素,高危的危险因素。脑卒中一般一年复发率大概百分之十几,五年可能大概有一半的病人会复发,怎么办?最有效的治疗就是把血压管理好,就要监测血压,把血压一定要管理好,不让血压升上来了,让血管再堵了,让血管再破了,这是至关重要的。

(采访)主任,有的患者认为吃了降压药了,就不管血压了,这种做法其实也是不对的,对吗?

对,首先吃着降压药,这个降压药有没有副作用,血压达标没有,血压值怎么样,不能说不头晕、不头疼就没事,不头晕、不头疼不一定没有高血压。

当然随着社会进步,有很多无线的监测手段,包括智能手表也可以监测,至少大体上可以监测。因此常规定期监测血压是至关重要的,管理好血压,不能太高,也不能太低。

(采访)如果发现血压控制得不达标,要及时去医院咨询医生,看看要不要调整药物。

对,这一点很重要。特别是在变季的情况下,天突然一冷,血管一收缩,吃的这个降压药,一天吃一次,一次一片,一直都很好,因此不需要监测血压了,突然有变化了,所以需要监测,还是要常规的每天都监测。

(采访)因为血压变化与情绪、年龄、季节都有关系。

对,有的人一生气血压就高了,这个季节来了,天气一冷血管就会收缩,也可能会有变化。