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蛛网膜下腔出血常见原因是什么?需要把血压降到多少?

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2026
2026-09-20 17:25:48
三级甲等

张拥波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 神经疾病中心 中心副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,蛛网膜下腔出血患者应该怎么控制血压?

蛛网膜下腔出血,只要是出血,也是出血性脑卒中的一种。但是蛛网膜下腔出血,血管是在脑子的表面,出血之后血液分布在脑子表面,因此蛛网膜下腔出血是致命的。一般由动脉瘤破裂导致,一般需要神经外科或者介入科专家介入,尽快把破裂的血管修复好、栓塞好,别让它出血。

还有出血之后,一个是病人会头疼比较剧烈,我们会给他止疼药。还有颅内压力会增大,我们给他降颅压。

重要的一个还是要降血压,为什么降血压?让他出血别太多,这个是很重要的。至少要降到140/90mmHg。当然也不是说越低越好,因为出血之后,产生一些化学物质、炎症因子,会刺激血管收缩,血管收缩导致供血又不好,因此血压也不能降得太低。

(采访)血压波动对病情也是不利的是吗?

是的,血压太高不好,太低了也不行,太低了脑灌注又不行了。