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脑梗死急性期什么情况下就该考虑降压了?

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2026
2026-09-20 17:25:48
三级甲等

张拥波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 神经疾病中心 中心副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,发生脑梗死后在什么情况下会启动降压治疗?

如果这个病人高压超过了220mmHg,非常高了,就要降压。虽然也是缺血,但血压非常高,超过了可以忍受的程度,本来缺血了,血压再很高,血流冲过去会导致再出血,这也不是我们想看到,希望看到的。怎么办?高压超过220mmHg,我们就要适当地降血压,适当地降15%是可以的。

还有病人需要溶栓,溶栓的目的就是把堵上的血管用一种药物把血栓溶化,溶解了,溶解了这个血管再通了,血压太高的话很容易有出血的风险。还有动脉夹层,什么叫动脉夹层?就是血管本来是很正常的,血管壁的中间层裂开了,劈开了,形成了一个假腔,很容易破裂,这种很容易破裂的血管也要注意。当然血压很高,高血压危象了也不行,也需要关注。

有以上这几条。

(采访)就是说在维持血压灌注的情况下,也要预防血管破裂。

对,是的。