（采访）主任，还没有得过脑卒中的人群，但他属于高危人群，应该怎么管理血压？

这个血压管理非常重要。其实一个就是说要早期发现，就要监测血压。特别是有家族史的病人，父母有高血压，姥姥姥爷有高血压，这种就要监测血压。40岁以上的人群更应该加强监测，当然有的更年轻，有的三四十岁就有高血压。还有就是肥胖、抽烟、喝酒，如果经常加班加点、劳累，经常有头疼、头晕的，这种病人就要监测血压，就要早期发现高血压，就要长期的监测，这是很重要的。

在一级预防中首先要早发现，发现之后就要早期干预，怎么办？先饮食控制、先减重、先锻炼。一定要低钠，不能吃盐太多，要高钾，高钾饮食。这样就可以尽量把血压控制平稳，如果不行就要加药。

有的病人说，大夫，我才30岁，我能不能到60岁再吃降压药？我说只要血压没控制好，生活方式改善控制不了的话，三个月到半年就应该吃降压药，不能说到60岁，到要退休了，血管突然爆了，突然堵上了，是不是，就要早期干预。

还有一个就是要长期干预，不是说吃一两个月降压药，好了就不吃了，需要长期的管理。

还有一个就是要平稳地降血压，不能一会儿高一会儿低，要平稳。

一个早期发现、早期干预、长期干预，还有平稳地降血压。还有各种危险因素的管理，有的人肥胖、有睡眠呼吸暂停，就要戒烟、减重，吃的食物清淡一点，加强锻炼，把血脂调节好，这些都很重要。