（采访）主任，锁骨下动脉盗血（隐匿型）是什么意思？

有一些医疗机构提供了超声检查，他们对椎动脉的血流做了非常好的评估。

如果发生了盗血综合征，椎动脉的血流方向就会有变化。椎动脉的血流方向，我们从彩超上看分为四级：

零级是完全的正向血流：

一级是收缩期的时候有一个切迹；

二级，收缩期是个负向血流，而舒张期仍然是正向的血流；

在三级的时候，无论收缩期，还是舒张期，都是负向血流，都是盗血的。

所以椎动脉的窃血也有不同程度的表现，隐匿型实际上是比较轻的一级，隐匿型实际上就是说收缩期的时候，其实所有收缩期的时候都是正向灌注的，这个血流是正向的，往小脑走的椎动脉。

但如果是隐匿型，收缩期仍然是正向的，但是它有一个双峰，收缩期，流速非常高上去，然后有一个下降，还有一个波峰在这，收缩期这个波形像M，就是灌注的压力，你感觉它不是一个单纯正向的，是M型，所以这个时候，你从血流方向看都是正向的，但是正向的流速已经有了变化，所以这个时候我们叫隐匿型盗血，还没有形成一个完全的盗血。

（采访）主任，锁骨下盗血（完全型）又是什么意思？

完全型的盗血，就是说无论是收缩期，还是舒张期，这个椎动脉的血流，都是从小脑循环倒流到锁骨下动脉，然后流到了我们上肢，这就叫盗血综合征。所以说椎动脉血流方向的变化，是我们评估盗血程度的一个很重要的指标。