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支架介入治疗锁骨下动脉狭窄,手术后要吃多久的抗凝药?

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2022

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2022-06-09 10:27:26
三级甲等

李清乐 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 血管外科

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视频字幕

(采访)主任,放完支架之后,后续还要再继续吃药或者再进行一些基础治疗吗?

基础治疗一直是不能停的,可能大家也看到过,我们治疗冠心病的同事讲的冠脉支架,冠脉成形术之后,我们实际上外周血管,包括很多循环系统的病变,都是需要持续用药来控制基础病的,比如我们内科的疾病,血压、血糖、血脂,包括生活习惯,这些保守的方案是一直延续终身的。

另外一些药物就是特殊的,重建血运之后的抗血小板药物,因为动脉系统抗血小板更重要一些,我们也是参考着现在冠脉支架后的用药方式,可能在六个月以内,要口服两种抗血小板药,我们叫双联抗板,阿司匹林、氯吡格雷等等都可以。

还有我们血管外科常用的西洛他唑,都是抗血小板的药物,一般来讲半年以内都是两种,然后到半年以后,在局部的瘢痕反应或者血小板的聚集反应会减弱,这时候可以改成一种,甚至有些人一年或者长期在口服两种抗血小板药,根据局部斑块情况或者微循环的情况,特别是在下肢的时候,我们根据微循环情况来确定用药时间,有的时候抗血小板药使用时间会更长。