（采访）主任，对于锁骨下动脉狭窄，我们可以预防吗？都有什么办法呢？

锁骨下动脉狭窄的预防，实际上就是动脉硬化的预防，针对病因的预防，当然我们针对性谈的主要还是动脉硬化，像免疫性的预防，预防不了，只能治疗基础病。

当然如果是外在的肿瘤，或者说其他淋巴结压迫，或者说胸廓出口的骨性压迫了，你只能针对病因来解除。

另外特别重要的，其实还是动脉硬化的预防，因为这毕竟是最常见的原因。动脉硬化的预防，我相信心血管内科的同事都谈了很多，抑制我们这些危险因素，包括经常说的三高、抽烟等等，这些问题如果能很好地控制住，动脉硬化的发展会很慢，因为动脉硬化是一定会发生的，这是我们人体代谢的问题。

随着年龄老化，动脉硬化一定会发生，但是我们可以通过控制危险因素让这个病变发生得慢，延缓他出现症状的时间，或者说在我预期生存期之内不发生症状，我们这个病也不需要进行治疗，这是我们其实说科普也好，说预防也好，最终的目的是让病来得晚，或者让病不来，那是我们一个追求的方向。

（采访）就是我们对于锁骨下动脉狭窄，我们能做到的预防，就是把可能导致它的病因给控制好。

对。预防就是从病因上预防，包括预防再狭窄，也是从病因上预防。那就是我们现在有相应的系统性的药物在用，特别是我比较关注的是心血管内科的同事，对于动脉硬化，一个是从基础到临床的科普，或临床推荐都非常重要，因为人发生动脉硬化，这是随着年龄增长，风险比例一定是在增加的，并且也注定要发生动脉硬化这种衰老性病变的。

所以实际上从基础研究到临床，我们一直都在关注着我们心血管内科同事，包括搞基础研究的生理学同事都在研究这个，这是一套的研究。

（采访）主任，对于有动脉硬化这样的高危人群，他们需不需要定期筛查一下，有没有可能发生锁骨下动脉狭窄？

这是一个好的建议。其实对于高危人群规范的查体很重要，但是不一定所有人都会来查锁骨下动脉，但我见到现在查体，很多都加一个彩超，看颈动脉的斑块，看内膜的问题，40多岁、30多岁都会有一个内膜增厚，甚至40多岁，斑块就发展了，这都是有的。

所以对于锁骨下动脉狭窄，不作为常规体检的一个最常规的项目，但实际上对于危险人群，包括60岁以上的老年人，或者基础因素比较多，包括三高这些人群，我们常规的测双上肢血压，是非常容易达到的，无创的，因为血压差一旦超过20mmHg，这些患者可以推荐到医院做一个彩超来筛查看看，这倒是比较值得的。

当然如果一旦有了症状，有头晕等缺血的症状，有了上肢的麻木、发凉，有头晕等等这些情况，那么有针对性地来做检查就更有必要了。