本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>血管外科>锁骨下动脉狭窄-盗血综合征

锁骨下动脉狭窄患者做了搭桥或支架手术后还会再狭窄吗?可能出现哪些并发症?

0
|
|
分享
|
966
|
2022

相关视频

2022-06-09 10:27:26
三级甲等

李清乐 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 血管外科

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,对于锁骨下动脉狭窄的患者,他做了手术治疗之后会出现一些并发症吗?

对,术后并发症,对于手术之后,我们包括出院之后的问题,就是看我们现在这个手术的效果能不能维持住,取决于我们做的旁路手术搭桥血管怎么样,有没有再增生、吻合口会不会再长死,因为有些人用人工血管,也可能有长血栓的问题。

当然了要防止这些问题,有一个严格的术后药物,我们抗血小板的药物不能停。但是还有一个,也有延迟的积液,包括感染,这是开刀的问题,包括延迟感染的问题,所以实际上开刀手术,相对要关注的点更多一些。

而对介入的患者,那就是说我们做过手术的病灶部位,有没有大家所说的再狭窄、再闭塞这些问题,最大的问题就是斑块会不会再发展,包括会不会有异物的瘢痕增生,然后引起局部的再狭窄。这个时候其实彩超可以做一个很好的提示,我们一是看管腔的程度,二是要测血流的速度,包括远侧循环的评估,都可以有助于辅助来判断我们手术的远期效果能不能维持住。

(采访)主任,整体来说术后并发症的发生率高吗?

锁骨下动脉狭窄开通,总体的并发症还比较少,无论是我们现在经典的叫解剖外旁路手术,还是支架手术,目前来讲并发症风险都是低于3%,可能连1%的风险也不到。

所以现在来讲,开通是相对比较安全的一个手术。当然这些也是有一套我们固定的围手术期的管理策略在这儿准备着,这些年包括整个行业业内有一些规范,我们可以把风险降到很低。