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降压药一天中什么时间吃效果最好?

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2021-12-28 10:21:55
三级甲等

衷敬柏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院西苑医院 心血管科 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,降压药在一天当中什么时候去吃,效果是比较好的?

降压药的服用现在是这样的,医生也在不断地摸索。

一个是根据病人的反映情况,病人自己在家血压监测,还一个根据动态血压监测等等这些研究的数据来看,大多数人是杓型血压,也就是说早上血压高,晚上血压是比较好的,所以对大多数人来说早上吃,空腹吃药是最好的。

因为降压药目前来说还是建议不要跟食物一起吃,单独吃,吸收的时候不受食物影响,吸收比较稳定,降压也比较稳定。不会说你这次跟这个饭一块吃,血压降得多一点,下次跟那个饭一块吃血压降得少一点。所以我们建议降压药一般来说,大多数人来说是早上吃的。

也有一些人一天有两个血压高峰,早上一顿药对他来说血压控制不住,到下午还会血压高,我们也有人是早上和晚上都要吃药,都有这种情况的。

另外有个别的人是反杓型血压,血压早上不那么高,反而到晚上和夜里翘得高了,这个时候我们把降压强的,或者唯一的一次降压药放在晚上吃,这是需要因人而异的。

特别是在吃完药,按常规早上吃药,降压不好的时候,做一个24小时的血压监测,或者自己在家里多量几次血压,观察一下降压药和血压水平的关系,就能更好地调整降压方案。

(采访)主任,如果我们同时吃着西药的降压药,又喝着中药控制血压的话,西药和中药之间要不要间隔开来?

是这样的,一般来说我主张是西药跟中药一起吃的时候,除非有拮抗的作用以外,不能一起吃,比方说像有些中药会影响西药的浓度,这个中药吃了,可能他汀类药物浓度会降低,降脂效果不好,因为有的高血压也会合并血脂高,这种临床我会注意,我就不会让他一起吃,但大多情况下,我觉得大多情况下是可以的。

一个人今天可以吃中药和西药,我的原则是这样的,我给患者建议是这样的,中药和西药在胃里面不见面就行了。不知道大家能不能理解这句话,中药跟西药在胃里面不见面,不要一起吃进去,吃完中药和西药之间隔上半个小时,或者一个分餐,一个餐前,一个餐后,中药和西药就不那么容易见上面了。到血里面的事情,目前看来没有发现什么太大的问题。