（采访）像合并呼吸功能障碍的脑外伤患者，他经常会肺部感染，会咳不出痰，要怎么样进行呼吸功能排痰的训练？

对于重病人来讲，现在有振动排痰机，还有咳痰机，这些都可以辅助帮助的。

还有比如我们会让家属拍背排痰，扣他的后背，这样让他的痰更容易出来一些。

还有比如叫体位排痰，比如能坐着的，我们会让他尽量向前倾，正常人都能理解，咳的时候可能会向前倾，痰容易出来一些。

还有比如说严重的病人，可能我们会让他翻过来，我们叫俯卧位通气，因为长期卧床的病人，肺底这点痰是很难排出的，所以俯卧位通气的时候会改善他这种呼吸的情况，帮助他排痰。

还有更重要的是我们康复治疗师。我们康复治疗师有专门的呼吸训练的手法，帮助病人训练咳痰的能力。

当然我们咳嗽其实更多的需要胸廓，我们肋间肌需要用力，正常呼吸的时候，还有膈肌，膈肌需要运动来增加胸廓的运动和肺部的活动，来帮助病人更有力地咳痰。

（采访）我们进行这种呼吸排痰功能的训练，对病人会起到什么样的作用？

更主要的目的其实，第一改善他的呼吸功能，第二是让他能够更顺畅地把痰清理出来，这样就让他的肺部感染更能够减少，或者更积极地控制住，这些都是目的，还有呼吸训练其实对病人说话、吞咽都是有帮助的。

（采访）病人在进行呼吸排痰功能训练的时候，要注意哪些问题？

任何一个治疗方案还是要结合病人的情况。比如重病人，我们给的训练可能更多是床上这些体位变换、振动排痰等等这些。如果要是好一点的病人可能就坐起来这些辅助训练。

当然还有比如我们要监测他的一些指标，来看看排痰做的是不是有效。

还有可能我们更多的目的是要让病人学会咳痰，吐痰等等这些。

当然重病人的话，我们要注意你给的这些治疗，是不是会影响到他的一些生命体征，一定是要根据病人的情况来做这些。

当然比如说在我们辅助的时候，力量是不是合适这些，包括比如有气管切开的病人和没有气管切开的病人，这也是要有差异的，这些在治疗过程当中都需要注意。