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脑外伤患者醒后不记得一些事是怎么回事?还能再想起来吗?

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2020

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2019-10-12 14:25:11
三级甲等

张皓 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国康复研究中心北京博爱医院 神经康复三科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)脑外伤后出现的记忆障碍都会有哪些表现呢?

脑外伤后记忆障碍,我们说记忆其实分了近记忆、远记忆、瞬时记忆,等等这些不同的类型。但是外伤病人大部分表现是近记忆障碍,远记忆还是保存的。有一些叫做创伤后遗忘,就是他对从受伤到醒过来那一段时间,因为很多病人重度病人会昏迷,一直到他醒过来这段时间所有的事他不记得。还有有一些病人会表现得像电影小说里一样全面性遗忘,就是脑子里像一片白纸一样什么都不记得了,所以他会有不同的表现。

所谓近记忆障碍就会表现的是刚刚见到什么人了,刚才可能很高兴跟人家握手说话,但是扭脸他再跟家人说话的时候,他说刚才是谁,可能就不记得了,或者刚才我们去干什么了,吃什么了,可能就会不记得了,是这样的情况。

(采访)出现的这些记忆障碍,还会不会有恢复的可能?

会有一定的恢复,大部分病人是会有一定的恢复的,经过规范的训练,甚至比如说有一些是我们告诉家属怎么样去提醒患者,有一些轻点的病人我们会告诉病人,应该怎么样去训练记忆功能的恢复,还有可能配合一些药物,当然现在药物目前没有特别明确一定有作用的针对脑外伤后记忆障碍的药物,但是我们也可能会用一些促进改善神经功能的一些药物辅助用一些治疗,当然更主要的是通过日常的一些训练和记忆的训练方法提醒患者来让他的记忆不断恢复。

比如说我们让他用记事本,用闹钟,记事本上要记上几点钟要去干什么,闹钟我们会定上时间,提醒他到几点钟应该去干什么了。但是患者现在的问题有时候是他想不起来看这些提醒的用品,所以家属要提醒患者,要不要看看你的记事本,闹铃响了,咱们是要去干什么,就要刺激他,让他不断回想,我们对这种治疗一定不要给他太难的难度,一定让他可能够得着的这种难度,所以家属提醒他,不要让他一直觉得我很难回答这个问题,这样就打击了他的自信心,他就不愿意练,也不愿意回答了。

所以在他实在答不上来的时候,家属要给他提醒。哪怕比如说一句话的时候,我们提醒一个词,或者一个词的时候,提醒一个字,比如说我们让他十点钟,咱们今天要吃苹果,他想不起来了,你可能提苹,看他能不能想起来苹果,就通过这样简单的提醒,让他不断的增强他的记忆。