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脑外伤意识障碍患者,家庭护理应注意哪些问题?如何帮助患者活动?

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2020

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2019-10-12 14:23:49
三级甲等

张皓 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国康复研究中心北京博爱医院 神经康复三科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)对于出现意识障碍的患者回到家里面,在家里我们该如何进行护理?

意识障碍的患者,因为是一个长期慢性的问题,尤其是这些超过半年、一年的患者,他不可能长期在医院里边,所以一定会面临着回家。或者说有些病人可能到了基层医院,尤其那些重的患者,重的患者会面临什么问题?

他可能有气管套管,有胃管,有尿管这些问题。这些问题可能就涉及到了一些相对专业的护理的问题,如果长期在家家属要学会这些,这些比如说他该怎么换药,该怎么去清洁,保持局部的干净这些。当然太专业的一定要找医疗机构来帮助解决。

另外其他的就是患者的日常护理,一些日常护理,包括比如说每天他的喂食,然后和他的交流和他每天的体位变化,就是病人不让他长期卧床了,甚至比如说觉得抱他很困难下床,但起码要让他在床上坐起来,所以如果真是这样的患者回家,建议买一个医用的家庭能用的床,能够把后背摇起来,腿能够活动活动。如果可以的话,尽量让患者要离开床,离开床以后,哪怕比如他坐到轮椅上,推着他到处转一转,这样周围环境对他的刺激对他也是有帮助的。

另外体位发生变化,我们正常人进食都是要坐位进食,所以吃饭时候可以让他尽量坐着。如果再好一点条件,家里边可以买一个起立床,让病人放到起立床上,他每天站一站,这样保证下肢骨钙减少流失,然后让他可以保持站立位,心肺功能也都相应得更好一点。

如果更好一点的条件,比如说家里有护工,有阿姨帮助,扶着他让他靠墙站一站,或者比如扶着栏杆站一站,这种也都是可以的,都是可以在家做的。

总之我们在家里边要让患者能活动的时候尽量活动,能推他转一转周围环境刺激就尽量转一转。家里边人能够跟他说话的时候,尽量跟他多说一说话,能让他听音乐的时候让他听听音乐。喂食的时候稍微注意点营养搭配等等这些。