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脑外伤的康复治疗分为哪三个时期?需要终身康复吗?

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2020

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2019-10-12 14:22:24
三级甲等

张皓 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国康复研究中心北京博爱医院 神经康复三科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)脑外伤康复治疗分为几个期别?

一般的来讲康复是分为三级康复。一级康复就是在综合医院的急性期,刚刚发病的时候,从ICU开始到神经内科、神经外科的普通病房,甚至在综合医院的康复医学科,这都是比较早期的康复叫一级康复。

二级康复是到了专业的康复医院,康复医疗机构,专门做康复治疗,一般针对的是恢复期的病人。

还有一部分叫三级康复,就到了家庭或者社区。这部分就是到了恢复期更晚的一些病人,病情更稳定了,回到社区去做康复了。

当然在中国目前的情况就是一级康复,我们大部分国家要求三级医院必须要有康复学科,所以早期康复的及时介入大部分在努力做,但是也并没有做的那么理想。二级康复目前专业的康复中心在全国的普及也不是那么的全面,三级康复更欠缺,就是到社区这一层,到家庭这一层,可能目前我们做的更欠缺一些。

所以在我们这样的康复机构入院难,出院难。入院难是因为一床难求,有太多的这样患者需要康复,所以来自全国各地的病人会到我们那去看病去等床去等排队。好不容易等到一张床了以后,病人觉得治疗一段时间有效果,但是他已经到了出院时间了,我们又要让他出院,可是病人觉得我还没有好,我希望继续治疗,因为神经康复绝不是十天、二十天、一个月能够完全治好的,所以实际上需要一个长时间的康复,所以要劝病人,怎么样劝他出院,怎么样让他到下一级医院,到他家庭附近的医院,或者到其他的医疗机构。

所以目前中国康复的床位远远不足,差得非常多,包括康复人员。

(采访)脑外伤康复治疗需不需要终身进行?

有一些患者是需要的,有一些比较轻的患者,可能经过一段时间的康复,他未来就再回归社会了。他就又回到了工作岗位或者学校,因为外伤的病人有一个特点和卒中的病人不一样,就是很多年轻人,年轻人受了外伤以后,他未来的生活和工作其实是在康复的过程当中就要及时关注的一个问题。

所以在康复治疗的同时,我们就要给他进行一些职业培训或者是学习课程的一些学习,让他能够顺利的回到将来的学习和工作当中。所以有些患者我们希望他能够尽早的回归社会。但是也有一些病人的功能障碍比较重,我们甚至要教育家属,将来这患者回家以后,家属如何帮助患者进行后续的康复治疗,因为康复是需要一个坚持,需要一个持之以恒的锻炼。有些功能是再学习恢复的,一旦完全停止了以后,他的功能可能会出现退步,所以需要持之以恒的训练和帮助。