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高血压患者的吃喝睡动,你想知道的生活小常识都在这里

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2022

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2022-11-24 11:04:32
三级甲等

衷敬柏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院西苑医院 心血管科 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

只要你是血压高了,就按血压高来管理你的生活。按血压高管理你的生活,要管理这三个点:

一:吃喝注意 

第一个点是你的吃,吃一定要管理好。

血压高的人一定不能吃盐太多,虽然你可能会有生活经验,说你看我爷爷吃的盐比我多,我爷爷血压不高,那是他比你有福气,你不要去羡慕别人。

我建议高血压的人需要注意的,家里不要买老咸菜,尤其那种没改良的,传统的各地的老咸菜,都是以咸著名,所以这个一定要避免。

不要吃腌制的食品或加工的肉,加工的肉其实是不合适的。从这一袋里面来说,可能不至于对你造成多么大的健康危害,但是你就喜好这一口,老吃,积少成多的时候,危害就显现出来了。所以高血压的人一定要注意这一点。

另外高血压患者一定要注意的,饮食要多样化,要特别注意吃一点含钾比较多的一些食物,可以增加一点量。有些含钾比较多的食物像橙汁,像有些坚果等等,含钾会比较多。

一般高血压治疗期间,最好别喝西柚汁,尤其不能和药物一块喝,喝完了影响血压的控制,有的时候会出现比较麻烦的事情。

第二个,营养要均衡,很多高血压的人吃的是营养不均衡的,有的人比如他吃碳水化合物特别多,长成一个大胖子,碳水化合物是最容易长胖的。当你胖的时候一定要考虑下是不是吃碳水化合物太多了,你不要认为吃肉是长胖,其实吃碳水化合物照样长胖,而且长得更胖,还是缺少肌肉的这种胖,比较暄腾的这种胖,这是吃的问题。

现在很多朋友都想着,我能不能通过吃,把血压吃回去,把血压吃下去。其实这个从中医来说,单纯吃某个东西降血压很难。

食疗这个事,我觉得是一个大家都非常关注的问题,但是,高血压这个病就不大听话,光吃还吃不回去。

我给高血压患者一个食疗的方案是什么?这么几味药组成:第一个,低盐;第二个,500克蔬菜;第三个是三两的蛋白质类食物;第四个是一袋牛奶。

我觉得这是一个搭配比较均衡的,从我们中医来说,叫四气平衡,五味调和。人的身体健康就是需要阴阳平衡,从食物对阴阳影响来说,就是四气,寒、热、温、凉,四气平衡,五味调和,那你才能阴阳平衡,五脏健康。这是我送给大家的食疗方。

二:生活运动 

第二个,你要思考一下你有没有一些不良的,或者现在认为对健康不太有利的习惯。

比如吸烟,吸烟就是一个影响血压,增加高血压风险一个很重要的因素。

比如酗酒,我说的是酗酒,也就是说每天喝的酒含的酒精量超过25克,叫做重度饮酒。每天你喝进去的酒精量超过25克,你就算好了,如果是40度的酒,你喝50克的话,一两就20克酒精量,喝到60克的酒,一两多一点就超过25克了,就算是重度饮酒。现在的各种调查都证实它一定会增加高血压的风险,这是第二个要改变的。

第三个改变,你是不是一种身体活动缺乏,特别懒,不爱动,或者叫缺乏体力活动的生活方式,你是不是这样的情况?如果是的话,要改变。

那么什么叫缺乏体力活动生活方式?我给大家一个简单的定义,特别好记,你一天坐着的时间超过八个小时,不管你怎么着,都算缺乏体力活动生活方式,只要你今天坐了八个小时,你今天就算缺乏体力活动。

还有一种,你虽然没坐八个小时,但是你一天当中有两次连续坐着的时间超过两个小时,也算缺乏体力活动生活方式。

高血压怎么选择运动方式,取决于几个条件:

第一,你既往的锻炼习惯,你的心肺功能,你的血压水平,你的年龄,其实这些因素都是你选择运动方式很重要的条件。

总的来说,我们先说一个大概的,目前来说就是你的锻炼方式,比如我们不需要任何学习都会的,快走、慢跑,或者稍微学一学就能学会的像八段锦,复杂一点的像太极拳。

太极拳和八段锦在中医里面都叫导引,一个是导,一个是引。导气令和,引体令柔,就是通过导引的方法,让气血调畅,肢体柔顺,这些都是我们高血压患者非常合适的锻炼方式。

其实我觉得学八段锦最简单,不用老师,看视频就能学会。太极拳里面我特别推崇学什么?简化太极拳。太极拳里面有一种叫陈氏太极拳,力度比较大,强度比较大,可能有些血压太高的人不合适。

那么我们锻炼比如像举重,像引体向上,我认为高血压就不合适了。

高血压一定要选择有氧运动,四肢都能活动的,按我们中医的说法,如果你这个活动是四肢都能活动的话,就能牵动我们十二条经络,促进我们经络气血的运行。

所以我是主张,光手动,光脚动的这种固定的运动,我不太推荐给高血压的患者。而且一些需要憋气,比如像举重、哑铃这种的,我建议高血压患者就不要去练了。

另外我们高血压的患者一定要注意,冬天要注意保暖,千万别冬天特别冷的时候出去,要注意保暖,高血压的人保暖很重要的。

我们以前发现一些高血压的人出去,冬天出去,在早上出去锻炼的时候脑出血,因为一冷,血管一收缩,你再锻炼,血压蹿上去,正好大脑里面有个血管瘤,它就突破了,就造成出血。所以这个也是要注意的。

这是关于生活方面,在习惯方面。

三:情绪管理 

第三个,一定要有规律的作息和良好的情绪。

因为心情不好,一定会造成血压升高。很多血压高的患者都是受到一些重大的精神刺激或打击以后,他血压升高了。

还有的人生活不规律,缺觉,打游戏,一打打到一点,第二天早上五点钟就起来了;或者经常在玩麻将,一玩通宵,或者喝酒喝到通宵,这些都是不规律的作息,就会引起血压的升高,那么你这些习惯都要改一改,

四:改善睡眠的五个方法

(采访)主任,有些高血压患者总是睡眠不太好,我们有哪些改善的办法吗?

高血压患者合并睡眠不好的其实比例还不低,有的是因为睡眠不好,引起了一个血压升高,有的是发现血压高以后,他对这个病的担心造成睡眠不好,其实这种情况下我们还是需要进行干预的。

改善睡眠最没有副作用的办法就是锻炼。锻炼要注意一个什么事?睡觉前一小时之内,或者两小时之内不要进行比较剧烈的运动。因为睡觉前一小时、两小时剧烈运动会影响睡眠。

第二,你可以在晚上喝一袋牛奶,如果你对牛奶没有过敏,没有引起腹泻这种反应的话,睡觉前喝一袋牛奶,也可以改善睡眠。

如果这些东西都改善不了的话,我们可以用一些中药泡脚。没有中药的时候,哪怕用温水洗洗脚,坐着泡一泡,洗洗脚,也能改善睡眠。别用太烫的水,太烫的水是造成失眠,就用温的水,不是很烫的水,能改善失眠。

第四个,我们还可以用一些,比如可以用一些穴位贴敷,像安神穴,像涌泉穴等等穴位贴敷,也能改善睡眠。

如果这些都改善不了的时候,我觉得需要用一些口服的药,像我们中药的一个酸枣仁汤,像西药的一些镇静催眠药等等,这些都是可以选择的。

五:不建议用针灸、刮痧来降压 

(采访)主任,像针灸、刮痧这种中医外用的疗法,能不能治疗高血压?

我们有很多同行在研究针灸、刮痧、艾灸等治疗高血压,针灸用来治疗高血压的研究相对会多一些。

我们是这样的,你也可以尝试,尤其新发的一些,低危的高血压病人可以尝试针灸治疗。但是针灸治疗不太容易坚持,不是说扎一次就能好,这是针灸治疗高血压的缺陷。所以现在针灸治疗高血压是越来越少了。

也有人会比如觉得吃药效果不太好,想结合扎针灸,一个星期来扎几回是不是能更好地降压,有这样的尝试,也确实是有帮助。

刮痧,我特别要说刮痧,现在有点滥用,什么病都去刮痧。

痧是什么?中医传统是一种病,叫痧证。痧证是什么引起的?是暑湿引起的痧证,并不是什么病都去刮痧。

所以我们中医传统刮痧是用来治疗痧证的,是一种暑湿引起的病,在夏天很多。另外刮痧也可以类似暑湿引起的病,像一些风热的感冒,发高烧的,也可以用。

现在用得太普遍了,也有很多不同意我的观点的,没关系,我表达我的观点,我并不主张把刮痧用来治疗高血压。

有的人说,我一刮痧这皮肤就怎么着的,其实出来这些症状,我们仔细分析你就知道了。你拿着刮痧板,你去水牛背上刮一下看看,什么都不起。你弄个小娃娃一刮,轻轻地一刮,起很多乌青的东西,出血的东西。

所以刮痧出来的东西,跟皮肤结构是有关系的,不能完全凭刮痧来降压。

我很多朋友跟我发微信,照个照片,你看,我刮痧刮出那么多水疱来了,我是不是湿气重?我说你细皮嫩肉,不是什么湿气重。不信你拿着你那刮痧板,在你们家水牛背上刮两下看看,啥都不起。

所以刮痧这个我觉得不能滥用,而且刮痧不适合用来治疗高血压。

六:按摩降压可以尝试,但不能代替生活管理

(采访)主任,高血压患者在生活当中,可不可以自己按摩哪些穴位,来帮助降压?

我原来做过一个课题,就是让高血压患者做一个自我管理,自我管理里面除了吃东西、锻炼,情绪调节以外,还有一个项目是自我按摩穴位。

我当时给他们选了这么五六个穴位,这五六个穴位都自己够得着的,够不着的自己按摩不了。比如像合谷,合谷穴就是可以帮助降压的一个穴位。

还有曲池穴,我们胳膊一弯,肘部这个地方就有个横纹,肘横纹外侧就是曲池穴,我们都可以按得着的。

另外,脚上有一个三阴交,三阴交在内踝上面四横指的距离,就是三阴交。

脚上还有一个叫行间,在大脚趾和二脚趾之间的一个行间穴,这些都是曾经用过的。

通过用手指头按这些穴位,以指代针来按压,来帮助他们治疗高血压是可以用的,但是这也是一个原则,这是一个辅助治疗,你不要尝试用它代替你的生活方式调整,代替你的饮食习惯改变,代替你的规律作息,甚至代替你的药物,都不能代替。