一：膏方的好处 

高血压患者其实我觉得吃膏方挺好的，特别是一些老年的高血压患者，本身合并器官的老化就很明显，甚至有的时候已经有一些器官的疾病了，像动脉粥样硬化，像有些人合并有脑腔梗，有的合并有肾脏功能的下降等等，其实吃膏方补益是很好的。

我在北京推膏方的时间是比较长的，我后来给膏方定了六个字的基本原则，第一个两个字就是“安全”，第二个两个字是“味美”，就是口味比较好，第三个两个字是“有效”。

所以说三句话，六个字，安全、味美、有效。我们选药，都是要遵循这个原则来选药做膏方的。

我门诊开膏方一直是这个原则，所以慢慢地像高血压病人，吃膏方的攒得越来越多了，到冬天就来找我开点膏方，吃完以后夏天血压就挺稳定的，也就减少血压的波动，或者因为血压引起乱七八糟的问题，去上医院打针、住院的情况。

所以我是觉得，如果是高血压的中老年人，可以冬天来吃膏方。

但是有一点我要特别提醒我们的朋友的，你不要指望吃膏方跟吃降压药一样，今天吃，明天就有效，吃膏方是一个慢性的增强你体质的过程。而且你也不要追求一定要贵才好，所以贵和便宜是没关系的，跟疗效是没关系的。

第一，不要追求贵，第二，不要追求速效，速效都是强大的药物，速效同时往往伴随着发生副作用的风险是增高的。

二：膏方的成分 

膏方成分是很复杂的，膏方其实跟你吃汤药道理是一样的。

但是膏方因为第一个，像我经常举一个比较形象的例子，就跟我们买衣服似的，我们现在工业化生产的衣服也有很多穿着比较合身，但是大家都知道，真正特别合身的衣服一般都是订制的，膏方也是一样的。

外面有没有一些做成膏滋方的中成药？也有，但是目前膏滋方中成药因为药物比较多，就特别难以大规模化地生产。生产一款膏滋方，而且很多人都能吃，很难做到这一点。所以更多地是个性化地开方子，这一个方子是单独加工，不会跟别人一块加工，这样做成膏方，才能保证做到我前面说的这六个字，安全、味美、有效。

三：膏方的适用人群

高血压患者是这样的，一般来说，高血压患者是有一个慢性病，中医一般认为慢性病都是虚实夹杂的。

虚是分潜虚和显虚。什么叫潜虚？就是说你没有感觉到一些虚的症状，但是大夫可以观察到虚的表现。显虚就是说，你明显自己都感觉到某个方面虚，或者大夫一看，一把脉，或者一看什么，觉得你某个地方虚了，这是高血压病人当中两种情况都存在的。只要有虚证，是可以用膏方的。

高血压的时候有一些特殊情况不用膏方，主要是什么？在他病情没控制，稳定性特别差的时候，需要用汤药随时调整来控制血压，这个时候一般不主张用膏方。一般在血压稳定的时候用膏方，能让你以后减少这种血压波动和靶器官的损伤。

另外膏方，如果是高血压病人，比如合并其他的一些急性疾病，那么也不主张用膏方。

如果你比如，高血压有的时候到晚期会发生一个急性心衰，你经常发生急性心衰或心衰控制不住的时候，你的方子，你的药经常要调整，这些都是不适合吃膏方的。

归纳起来就是，高血压如果合并了急性疾病，或者说有一些急性情况发作的时候，都是不大适合吃膏方的，慢性调理都是适合吃膏方的。

四：膏方的服用及注意事项

（采访）主任，膏方具体应该在饭前吃，还是饭后吃？应该怎么样去正确地服用？

膏方的量很小，一般吃的量很小，现在大多数医院是200毫升，像我们医院有100毫升一袋的浓煎剂。

其实膏方你一天吃的量就是20克左右，很小的量，饭前、饭后基本上影响不大。我一般建议原则就是说离开饭半个小时，饭前可以，饭后也可以，离开饭半个小时，也离开饮料半个小时，让膏方比较纯粹地通过胃，而不是跟别的东西混杂在一起，挤在一起过去。这样的话，减少它们一些互相的交叉反应，不要跟食物混在一起，也不要跟茶水混在一起。

（采访）主任，服用膏方还有哪些其他需要注意的？

服用膏方我觉得有这么几点要注意：

第一个要从正规的途径去开膏方，做膏方。

第二个你不能有样学样，别人吃着好你也去吃，一定要给你自己开的才能吃。如果你觉得别人的好，你也得拿着药去问问大夫，能不能吃，能吃才可以吃。

第三个，不要着急，刚开始吃的时候应该从半量开始吃。常规来说一天吃2-3次，刚开始，你每天吃一次就行了。一般我建议，一天吃一次是晚上吃，如果吃两次是早、晚各一次，三次就早、中、晚，是这么吃，用起来才安全。

第四个方面，我们注意吃膏方时，也要观察一些可能出现的不良反应。比方有的人脾胃就比较弱，滋补程度强烈的时候，会影响消化功能，甚至会出现一些腹泻的情况。

也有一些人，他火比较大，虚不受补，也有可能出现上火的情况，要把这些做一下观察。遇到上火的情况，我们可以买一点水萝卜，吃点绿叶的蔬菜，可以帮助去火。把膏方先停一停，下回减半量再吃。

遇到拉肚子的情况，你可以用一些比如，像一些健脾的中药，或者到医院去找大夫看一看，看看你这腹泻是因为药物引起的，还是因为你吃东西不注意，吃到一些不干净东西引起的。等腹泻缓解了，再慢慢地膏方从小剂量加起，加到一定的量，就维持小剂量吃也可以。