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血压高,我们现在根据国际上的研究,我们说血压测量是这样的,是坐位,量上肢的血压。建议最理想的控制状态是高压在120mmHg以下,低压在80mmHg以下,这是控制比较理想的状态。
合格的状态是什么?合格和理想是不一样的,合格的状态是高压控制在140mmHg以下,也就是说最高量到139mmHg,不能量到140mmHg,低压在90mmHg以下,也就是最高量到89mmHg,这个水平是可以的。
我前面说的这139mmHg和89mmHg,这是指在医院量的,你要回到家量的,你要减掉。减多少?一般要减5mmHg左右,高压135mmHg以下,低压是85mmHg以下,算是控制的。如果在家量的超过这个数值,就算没控制。
因为患者去就医的时候,他的心理活动是比较多的,他的情绪多多少少有的时候会有一些紧张、焦虑这些情绪。
通过也是比较大的流行病学调查或者是对比发现,一般总体趋势是这样的,家里量的血压比医院量的血压要稍微低一点,经过医学专家的调查,测算大概低5mmHg左右。
所以我们现在制订标准的时候,控制的话医院要量到140mmHg以下,你家里量到135mmHg以下,才能算是控制。
低压也是一样的,家里量85mmHg以上就怀疑你是个血压高了,这是因为医院场景和家庭场景是很不相同的,而且家庭测量的时候环境的影响比医院要小。
只有个别的人是家里量的血压比医生量的要高,占的比例不高,很低的。他就是到医院量血压是正常的,回家量是高的。那么这个时候,家里的血压控制就是我们关注的重点指标了。
另外还有一些人,比如有些老年人,特别是一些老老年人,血压不能完全按这个来,按这个来可能他就受不了,反而会脑缺血了,需要根据大夫的建议设定一个比较合适的血压控制水平。
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