（采访）主任，我们目前治疗锁骨下动脉狭窄的手术方式都有哪些？

手术方案的选择，它有两类：

一类就是外科的搭桥手术，所谓搭桥就是By-Pass，叫旁路转流，用人造的血管也好，还是我们自体的静脉也好，都可以做。我们常见的方式，最经典的就是腋动脉和腋动脉的搭桥，如果说这一侧闭塞，另一侧没有闭塞，我们在锁骨下方开个小口，这个地方有一个腋动脉，那边也有腋动脉，我们取自体大隐静脉也可以，或者用人造血管也可以，都可以做，然后进行一个从一端到一端的搭桥，就是说由管腔到管腔，我们中间用管子连起来，这就是一个解剖外的搭桥。

还有一个就是原位的修复，原位修复现在不建议，为什么？

因为锁骨下动脉的病变，在我们胸腔内，主动脉根部发出的地方比较深，如果开胸做，对病人的损伤比较大，所以现在外科手术，基本上还是以解剖外旁路，解剖外搭桥为主。

另外一类治疗方法就是介入，因为这二十年，介入技术发展很迅速，我们可以拿导丝、导管，通过这个闭塞病变，然后用球囊扩张，扩张之后如果有反弹或者斑块有碎裂，可以放个支架维持住这个管腔，这样整个的血流就会得到一个改善。