（采访）主任，确诊了锁骨下动脉狭窄之后，都有哪些治疗的方式？

第一位的就是基础治疗，就是药物治疗。如果说不是很重，症状也很轻，这个时候实际上药物治疗的方向基本就是，一是改善侧支循环，二是治疗基础病，包括三高，我们说的高血压、高血糖、高脂血症，因为都可以引起斑块的发展。

还有一个要改变他的生活习惯，健康饮食习惯，包括戒烟等等，不良的生活习惯都要给他根除掉，这样也是一种基础治疗。

如果说更重，病变已经很重，有上肢的乏力，包括盗血，这个时候单纯的药物治疗或基础治疗可能是不够的，我们需要进行外科的干预。

外科干预现在分为两类，一个是外科经典的血运重建，包括旁路转流、搭桥手术。锁骨下动脉不是堵塞了吗？我们可以从对侧搭桥，叫解剖外搭桥，因为这边有个锁骨下动脉，那边也有个锁骨下动脉，可以从锁骨的皮下搭个桥，因为开胸搭桥可能损伤会大一些，要开胸，从主动脉弓部搭桥、损伤大，所以在解剖外搭桥，损伤小一些，这是外科的术式。

还有一些术式，包括从颈动脉的血流往锁骨下动脉进行搭桥，这个时候就可能考虑到颈动脉的血流被借走了，怎么办？影响大脑循环，所以用得相对少一些。

更多的，这几年或者说这二十年以来，介入技术的发展，我们可以做到更多的微创治疗，就是通过导管、导丝，跟心脏一样，放支架来解决冠心病一样的办法来解决我们锁骨下动脉的病变，也是可以的。