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CTA、MRA检查用的造影剂对人体有影响吗?

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2022

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2022-06-09 10:27:26
三级甲等

李清乐 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 血管外科

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

我们影像学上最细的检查,应该是信息最全的,就是CTA和MRA,就是CT血管成像和核磁共振血管成像,这些成像,特别是CT血管成像,大家知道增强CT,就是打一些增强造影剂,这些造影剂是含碘的,临床上目前用的都是含碘的,有离子碘、非离子碘等等,还有渗透压的不同,各不相同。

但是这些造影剂对人体都有一定影响,因为它最终都通过人的肾来排泄。还有一些患者可能发生碘的过敏反应。所以实际上在做增强CT之前都要仔细评估他有没有过敏的病史,包括有没有吃药相关的副作用,相互干扰等等,都需要仔细评估。

核磁共振有个特点,我们以前用的核磁共振,可以通过流速的流空效应来产生造影的效果,但是相对而言,对一些中小血管可能不那么清晰。

所以目前来看血管,如果核磁共振造影也可能会看得更清楚。那就是应用一种含钆的造影剂,这种造影剂现在在市场也有很多,我们临床也常用,但也要注意肾代谢、肝代谢等等这些评估。