（采访）主任，三期梅毒的典型症状都有哪些？

所谓的三期梅毒就是晚期梅毒，晚期梅毒就是指梅毒感染已经超过一年，三期梅毒主要影响内脏功能水平，比如梅毒性心脏病，它会表现为升主动脉炎，主动脉瓣关闭不全，有时候引起的这种树胶样肿，是可以引起皮肤、内脏出现这种肉芽肿性的病变，在皮肤上可以出现溃疡性的表现，在肝脏等这些内脏里会出现肉芽肿样的病理病变，这是树胶样肿。

虽然这是梅毒的特征性病变，一看见这样的病变就能诊断梅毒，但是实际上发生的频率非常低，并不是三期梅毒的病人，好多人有这个树胶样肿，实际上有树胶样肿的病人是极少的，另外就是神经梅毒神经梅毒除了是三期的表现以外，神经梅毒其实是可以发生在任何期的，一期、二期都可以发生神经梅毒。

神经梅毒里的分类就比较复杂了，里面有没有症状的，脑脊液异常的这种无症状神经梅毒，有引起脑膜病变的、脑血管病变的，甚至是痴呆的，功能学障碍的，甚至是颅神经损害的，比如突然听不见了，突然出现了视力异常，突然这个病人发病的时候开始说胡话了，本来神志清楚的，找不着原因，甚至是以精神病为首发症状的，这都是因为神经梅毒影响了功能，引起的这种异常。

所以神经梅毒在临床上要格外关注，因为它的治疗跟普通梅毒不一样，神经梅毒的治疗时间长，治疗比较复杂，需要住院治疗，三期梅毒的临床表现实际上不一定全部出现，但出现了相应的临床表现，再结合梅毒诊断的血清学阳性，我们可以确定是三期梅毒，三期梅毒就是早期没发现后来出现内脏功能损害和神经系统损害的时候，就叫三期梅毒。

它的表现可以是刚才说的一系列表现，那就属于完全不受控制了，所有表现都出来的这种病人很少，往往是以某一个表现为最突出，比如就是双下肢放射样疼痛，这种疼痛去看了很多神经内科都没有得到确诊，后来一看是跟梅毒相关的，经过治疗以后缓解了，虽然没有完全治愈，但是至少不往前动态发展了，所以往往会有一个首发症状，首发症状是三期梅毒的表现之一。